杨浦区中心医院林谋斌:突破五厘米禁区 保留患者尊严

原标题：杨浦区中心医院副教授林谋斌：突破五厘米禁区为患者保留尊严

低位直肠癌保肛术，为无数患者保存了尊严与体面：曾经，低位直肠癌患者切除病灶肛门保不住，只能做造口，生活质量受到严重影响。如今，保肛术的完善，得以让患者根治病灶的同时保留正常的排便功能。

技术的进步，背后凝结着无数医疗工作者的心血。杨浦区中心医院副教授、普外科副主任、转化医学中心主任林谋斌，便是低位直肠癌保肛术的实践者。从医20余载，他带领团队通过微创手术超低位保肛，让5厘米不再是直肠癌保肛手术的禁区。凭借在外科微创领域的突出成绩，杨浦区中心医院在学科竞争中赢得一席之地，林谋斌也荣膺首届申城“区域名医”。

区域医疗中心要“为他人所不为”

果敢干练，林谋斌有着典型的外科医生气质。在瑞金医院普外科摸爬滚打十几年，他的微创技术细巧精湛。两年前，他来到杨浦区中心医院。

初来乍到，林谋斌便担纲起学科建设重任。作为区域医疗中心，杨浦区中心医院怎样彰显特色？他心中有本账：医院地处杨浦腹地，长海、新华这样的老牌三级医院早在患者群中享有盛誉，“为他人所不为”的错位竞争才是出路。他率领团队，将普外科发展重心定位在低位直肠癌保肛术、肛瘘治疗、便秘的手术治疗，“这些手术许多大医院没有余力做，这种能切切实实改善患者生活质量的手术，恰好是区域医疗中心的定位。”

有个62岁的复杂性肛瘘患者，终日与溃烂、恶臭打交道，四处求医不得后来到杨浦区中心医院。面对如此棘手病例，传统手术方法需要切开瘘管，甚至采纳挂线疗法，不但会造成患者剧烈疼痛，还导致肛门千疮百孔，恢复过程漫长而痛苦。林谋斌大胆尝试最新的视频辅助肛瘘治疗技术（VAAFT），“钻”到肛瘘瘘道里“清剿”病灶，周围组织得到很好保护，彻底闭合肛门内的发病根源——肛瘘内口。手术仅耗时1小时，且患者创伤小、恢复快、肛门功能得到完好保存。

技术进步初衷是改善生活质量

技术再进步，医学慰藉人心的初衷不曾改变。林谋斌将许多心思花在了研究“便秘手术治疗”上，这项技术看似普通，却能明显改善患者生活质量。花甲之年的李阿姨，受便秘困扰20余年，常年需要通过服食泻药来排便，苦不堪言。当她来到林医生诊室时，听说开刀手术可以治疗，一度燃起希望。可老伴和女儿极力劝阻，“便秘吃点药就好了，何必要开刀？”李阿姨哭着说：“我再也不想忍受这种痛苦了。”

林谋斌说，行医过程中，遇到过不少像李阿姨这样的顽固性便秘患者。有一次，30多岁的女性患者亲口告诉医生，宁可终身造口，也要解决便秘。患者的痛苦给他带来深深撼动。林谋斌将研究重点放在便秘上，力图寻找解决之道。他带领微创外科团队，精心设计手术方案，在李阿姨腹部开了3个小孔，将“摘除物”从肛门取出，就此解决了李阿姨多年的便秘痛苦。李阿姨将自己的经历告诉远在澳大利亚的哥哥，她哥哥专程回国找林医生治疗。微创技术也为便秘治疗带来全新研究方向。迄今，杨浦区中心医院已开展微创技术治疗便秘87例。

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