资深牙科专家马华祥：牙疼有可能是心梗前兆，需要特别注意

　　今年9月20日是第29个全国爱牙日。随着时代进步、社会发展，人们的生活条件越来越好，但牙痛、牙病、龅牙、牙齿错乱不齐等口腔健康卫生问题反倒不减反增，如何更好防治口腔健康?在全国爱牙日来临之际，海南在线健康频道专访了广州军区口腔专业委员会常务委员、海南口腔正畸专业委员会副主任委员、海南医学院副教授、海口马华祥口腔门诊部主任马华祥，就口腔健康领域众人关注的焦点、热点问题进行交流。

　　资深牙科专家马华祥，920全国爱牙日之际，接受媒体专访

　　马华祥副教授毕业于第四军医大学口腔医学系，退伍军医。较早涉足口腔种植领域，深谙品牌种植系统，精通瑞典诺贝尔、瑞士ITI、韩国奥齿泰等全球知名种植系统，先后于同济医科大学口腔医学中心、广东省口腔医院、广州光华口腔医院、奥齿泰(韩国)种植牙培训中心学习最新多种种植牙技术，擅长种植牙修复，尤其擅长前牙美学种植、即刻拔牙种植、现代微创种植。对于上颌窦内、外提升术、骨移植术等复杂种植有着丰富的临床经验，为海南种植牙技术的发展做出了杰出的贡献。

　　马华祥是开辟海南种植牙的第一人，在海南的牙科领域独树一帜

　　从部队军医行列退伍之后，2017年8月，马华祥副教授挂牌成立了海口马华祥口腔门诊部，从军多年的马华祥副教授，始终积极热诚为军属及地方百姓提供口腔健康诊治服务，赢得社会各界盛誉与好评。

　　海口马华祥口腔门诊部主任马华祥副教授专访实录：

　　种植牙到底有什好处?是否能彻底解决口腔患者的痛苦?

　　主持人：您是开辟海南种植牙的第一人，在海南的牙科领域独树一帜。10多年后的今天，“种植牙”概念已经深入人心，种植牙到底有什好处?是否能彻底解决口腔患者的痛苦?有没有副作用?

　　马华祥：种植牙没有异物感，而且副作用是没有的

　　马华祥：首先说种植牙的副作用是没有的，种植牙其实就是修复牙齿的其中一种方法。我们缺损牙齿的修复，最初的时候是一个活动牙的修复，接着就是烤瓷牙的修复和固定牙的修复，现在都是种植牙的修复。那么，这几种牙齿的修复，到底哪一种最好呢?按我来说最好的就是种植牙的修复。它好在哪里?第一个就是种植牙它没有异物感，不像那个活动牙有个托戴上后的异物感是比较大的，然而种植牙就没有这样感觉，而且它的咀嚼效果和咀嚼功能要比活动牙要好很多，这是它的一个方面;另外一个方面是种植牙它不磨牙，它不需要去磨相邻的两个牙齿，所以不会对其他的牙齿造成损伤，同时也比较舒适，种植牙的效率是很高的，而且顶端的牙面冠是烤瓷的比较美观。综合这几个因素来说，社会上接受度是比较高的。同时，在种植术的过程当中由于麻药的作用，基本没有什么痛楚的感觉，现在的药品和材质要求都是比较高的，质量也比较好，所以也没有什疼痛感。甚至在麻药效果过去之后会有比拔牙的感觉还要轻松。

　　主持人：种植牙术后大概需要多长时间可以进行咀嚼进食?

　　马华祥：因为种植牙是种在牙床上的，如果牙床的基础情况比较好的话，下颌一般是2-3个月，上颌一般为4-6月这样;术后当天吃东西是没有影响的，但是手术后当天饮食需要注意，要吃半流食物或者全流质食物，拆线之前都要吃比较软的食物，不能使用手术区的牙咀嚼食物。

　　龅牙、地包天、牙齿缺失、牙齿不整齐，咋办?

　　主持人：我们根据数据显示，龅牙、地包天、牙齿缺失、牙齿不整齐四个问题是当前最让年轻朋友抓狂的，而且不在少数。20日是全国爱牙日，请给青年朋友提几点您个人的建议。

　　马华祥：牙齿矫正一般是越早越好

　　马华祥：像这些问题，我们都提倡要尽早地去做矫正。我们的建议是在牙齿刚刚换完，至生长发育高峰期前，在这个期间去矫正牙齿是最合适的时间。如果说错过了这个时间，也不是说不能做，主要是对于发育高峰期后去矫正的话，这个时候由于人的发育已经结束，那么牙床的改建功能就相应的会减弱，比方说我们现在正矫正过的有些年龄都40岁至50岁的患者都有在做，现在的技术都是可以做的，但是他的牙床改建功能变差了，在矫正后的结果是变漂亮了，不过就是会出现一些牙缝和三角间隙，也就是牙龈退宿后形成一个牙和牙之间的间隙，所以说越早矫正效果越理想就是这个道理。

　　牙齿矫正时间较长，是否会造成生活不便，是否痛楚，需要注意什么?

　　主持人：在口腔问题中，矫正由于属于口腔美容的范畴日趋被消费者接受。据了解，牙齿的矫正时间比较长，这期间会不会造成矫正者的生活不便，有没有痛楚感?矫正期间需要注意什么?

　　马华祥在为患者进行手术

　　马华祥：牙齿矫正是人们对美观的一种社会需求。现在我们的饮食比较精细，造成牙齿的错落现象越来越明显(主持人：生活条件好了怎么牙齿的生长反而变得错落不齐?)，由于现代饮食习惯的改变，食品过于精细，导致牙床的机械刺激相对减弱，在颌骨的发育上就不是特别理想，与吃粗粮的颌骨发育(颌骨刺激充分)就差和很多，颌骨的发育好坏直接导致牙齿数量的生长;就相当于一个长型凳子原本可以坐30人，但是现在凳子短了，坐不下那么多人了就可能有人会掉下去。道理跟我们拔牙一样，拔掉的牙就相当于从凳子上掉下去人一样。至于矫正牙齿期间对生活上造成的不便，主要是矫正期间不要吃太硬的食品，不要吃太黏的东西就可以了(主持人：矫正器拿掉后是否也不能吃太硬太黏的食物?)基本上，矫正结束拿掉矫正器基本就没有问题了，正常吃东西就没有问题了。做了矫正之后刷牙会比较困难一些，我们平时刷牙一般是三分钟的标准，矫正之后的刷牙三分钟是不够的，好好的刷需要五分钟的时间才能刷干净，所以矫正对刷牙来说提出了一个挑战，也就这点造成了不太方便，不过这种不太方便会造成一种好的刷牙习惯，有的孩子在矫正后就变成一天刷三次牙，矫正结束后家长不用再叮嘱孩子们刷牙。说到矫正的痛楚，也谈不上痛楚，只是矫正器刚刚上的时候，在复诊的情况下会有三天到五天的不适应，吃东西会有点酸软的感觉。

　　牙痛是什么缘由产生的?如何做好防治工作?

　　主持人：牙痛不是病，痛起来真要命。牙痛到底是什么缘由产生?如何做好防治工作?

　　马华祥：牙痛主要还是由牙齿本身引起的，那牙齿是有什么原因引起疼痛呢?一个是牙齿龋坏，也就是以前我们经常说的虫牙，他是会引起疼痛，不及时处理就演变成牙髓的炎症，导致牙髓炎疼痛就会加剧，并且会从牙根上继续发展，这些都是相当疼的(主持人：牙齿的龋坏最早出现在什么年龄段?)这个龋坏的出现年龄段会比较早，在小时候换牙的的阶段，如果刷牙刷的不是很好，或者说有时候家长不是太注意的话，乳牙长出半年后很快就会坏掉。(主持人：小朋友换牙前就已经龋坏，会影响新牙的生长吗?)，这个确实需要注意，刷牙如果刷得不好导致龋坏，如果不及时处理，就会继续加重龋坏的程度，是会严重影响小朋友的生活的，吃东西的时候就会影响咀嚼效果，直接导致饮食营养的吸收和生长发育，另外一个就是如果继续发展牙齿坏得更厉害的话，咀嚼效果变差会导致颌骨的发育变差;第三个就是坏齿还会继续向下发展，在牙床里的牙根间区会影响恒牙胚的发育。(主持人：我们日常生活中，都需要注意哪些问题来防止牙患?)这个问题还是前面说到的口腔健康检查、早晚刷牙、每年都要洁牙，从这些角度来考虑。

　　马华祥在为门诊部医护人员进行专业培训

　　牙痛除了有牙齿本身造成的意外，还有一些是机械性的损伤，有时候刷牙方法不对比如横刷，就会出一种横向缺损，也就是我们说的牙茎的斜型缺损。这个缺损如果很深的话，细菌侵蚀进去是会很痛的，是会触发牙髓的炎症，这些都是机械性损伤的造成的疼痛。还有一些是其他的一些疾病引起的，比如上颌窦炎或者上颌窦的肿瘤，因为它在接近牙床的上颌窦腔的里面病变会引起牙齿的疼痛。还有心脏方面的问题比如心梗，心梗发作前，给人感觉就是牙疼，这个就需要特别的小心了，表面上看起来没有什么问题，但是牙疼有可能是心梗前兆，这就要很注意了。

　　口腔健康保健问题，马华祥的专业建议

　　主持人：在口腔健康和保健的问题上，请给年轻朋友和热衷于健康生活的人士，包括在幼儿口齿健康的问题上提出一些建议。

　　马华祥：提倡早晚刷牙，饭后漱口，一年洁牙一次至两次

　　马华祥：每年的爱牙日都会提到这个问题。我们一直都说，口腔健康是需要自己去重视的，因此要求每年都进行一次口腔健康的检查是很有必要的。(主持人：一般口腔的健康检查都有哪些项目?)口腔健康检查一般我们会看看口腔里面有没有结石，牙龈有没有红肿，牙齿有没有龋坏，基本上就是这些(靠目测来检查来判定)有时候出现了牙齿烂的比较厉害，就需要借助X光来拍一张片子。一个是要对检查出来的问题进行及时的处理，另外一个就是要求每年进行洁牙一次。每年洁牙一次是有一定的道理的，对于不抽烟、不喝茶的人来说一年一次是需要的，但对于既抽烟又喝酒的人来说，一年一次的洁牙就不够了，就要上半年一次，下半年一次(主持人：那是不是就说明茶渍会对牙齿有一定的腐蚀性?)实际上茶渍对牙周是有一定的危害的，对牙齿本身没有什明显的危害。提倡早晚刷牙，饭后漱口，如果有矫正的就需要三餐之后都要刷牙，(主持人：高频率刷牙的话对牙齿会不会有反作用?)刷牙我们要讲究一个方法，如果不是做矫正的话我们就不能像拉锯一样横着去刷牙，一定是上下刷牙的方法，如果是矫正的话光是了上下刷是刷不干净的，还要借助于横向刷才能刷干净，力量的度还是要掌握一下，有矫正的情况下还需要对着镜子来刷，这样牙齿上残留的食物才能彻底的刷干净。

　　马华祥：在部队医院门诊退伍下来后，还是想做一点实事

　　主持人：用自己的名字来命名自己的口腔门诊，其中缘由是什么?

　　老军医马华祥成立自己的门诊部，退休之后依然主动作为

　　马华祥：我在部队医院门诊退伍下来后，还是想做一点实事，想来想去也就是在牙科方面有点经验，别的行业也不太懂，也是想在口腔牙科方面继续做下去，看看能否为还有需要的朋友们做点事，主要是从这个角度去考虑的。

　　据了解，作为资深牙科退伍老军医，马华祥副教授及其旗下的海口马华祥口腔门诊部，怀着感恩与回馈社会的初衷，决定在“9·20”全国爱牙日来临之际，为海口部分市民送上一份厚厚的福利：免费洁牙、免费口腔拍片检查，其他诊治项目也相对应给予特大优惠，马华祥继续发挥资深老军医的重要作用，成立自己的口腔门诊，为人们的口腔疾患排忧解难，为人们的口腔健康保驾护航。

关键词：牙科专家,爱牙日,口腔健康