手术中。
长城新媒体12月29日讯(通讯员 陈世文 江静)近日，在麻醉科、手术室和血管外科的大力支持配合下，河北医大二院东区妇二科主任石彬教授带队，江静主任医师和单淑芝副主任医师等共同参与，为一例罕见生殖道畸形患者实施了宫腹腔镜联合人工血管代宫颈成型+右卵巢囊肿剥除+盆腔粘连松解术。术中，通过8mm人造血管将子宫与人工阴道链接，将宫腔内积血引流，为患者生育提供了希望。术后患者恢复顺利，已于日前康复出院。据悉，使用人工血管材料实施此类手术，在河北省乃至全国均未见公开报道。
据介绍，该患者24岁，为先天性生殖道畸形，自幼无月经来潮，自述约3年前曾在当地医院行羊膜代阴道成型术，术后仍无月经来潮。已婚2年，未曾受孕，近1年周期性下腹痛，加重2月，前来河北医大二院就诊，经过妇科查体、B超、核磁等检查，考虑患者为宫颈发育不良伴阴道闭锁II型，阴道成型术后，宫腔积血。
据石斌教授介绍，女性生殖道畸形分类中，宫颈畸形临床罕见，多合并阴道完全闭锁。传统治疗方法均需切除子宫，然后阴道成型。但因这些患者子宫体发育正常，所以均有强烈的保留生育功能的愿望，医务人员也应积极进行保留子宫的尝试。
此类患者分离子宫下段相当于宫颈位置并前后贯通、打通人工阴道顶端等，步步都很困难，因方向不易掌握，尿道和直肠之间原本的间隙狭窄，加之是成型术后瘢痕粘连，更增加了手术难度。该院李索林主任曾协助妇科做过一例乙状结肠间置宫颈、阴道成型术。但此患者已做阴道成型，不能取同法手术。患者病情复杂，经过科室讨论和精心术前准备，在麻醉科、手术室大力支持和血管外科的配合下，成功使用8mm人造血管将子宫与人工阴道链接，将宫腔内积血引流，为患者实施了宫腹腔镜联合的宫颈成型术。采用人工血管在子宫和阴道之间建立了一个类似宫颈管的通道，术毕使用宫腔镜从这个通道顺利进入子宫，看到正常的宫腔，从而成功为患者保留了子宫。
手术创新对于手术医生是最大的挑战，需要术者有深厚的临床功底，过硬的手术技术以及娴熟的宫腹腔镜操作技能。本例手术的实施，标志着该院妇科微创手术技术及对疑难病例诊治水平又达到一个新的高度，走在了全国生殖道畸形整复手术的前列。
