近日,河北省人民医院肿瘤二科收治了一位74岁女性胃癌大出血脑转移伴发癫痫患者,病情危重,家属心急如麻,张献波主任立即组织疑难病历讨论。采取经Leksell头部伽玛刀(Leksell Gamma Knife)成功完成脑转移瘤继发癫痫的治疗,患者已经脱离危险正在进一步康复治疗中。
伽马刀究竟是什么刀?
伽马刀最早由瑞典著名神经外科学家Leksell教授发明,他发明的初衷本来就是为了减少传统颅脑手术病残率和死亡率高的风险,实现手术不用刀的理想。
它是根据立体几何定向原理,将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的。能达到普通放疗所不能达到的高剂量、高精度、高疗效、低损伤的治疗效果,能完美实现精确聚焦、适形放疗的目的。用伽玛射线代替手术刀,其治疗照射范围与正常组织分界非常明显,边缘如刀割一样,人们形象地称之为“伽玛刀”。
河北省人民医院肿瘤二科医护团队在张献波主任率领下,密切配合,利用Leksell头部伽玛刀(Leksell Gamma Knife)治疗颅内肿瘤。据专家介绍,Leksell头部伽玛刀(Leksell Gamma Knife)将201束伽玛射线通过几何聚焦汇聚在一点,无损伤通过颅骨,将全部照射剂量一次性照射在颅内转移瘤上,对周边组织无损伤,具有高度精确、治疗迅速、极少并发症等优点。颅脑伽马刀是立体定向放射外科最具代表性的设备,是定向放射外科的“金标准”。医生需要在Leksell GammaPlan上设计好治疗计划,并将治疗计划传输到控制伽玛刀的计算机,然后将病人安放在治疗床上,头架固定在治疗床的卡坐上,最后按动治疗按钮,治疗的全过程自动完成。
对绝大部分颅脑疾病如颅内良性肿瘤、脑转移瘤及低级别的脑胶质瘤等采用颅脑伽马刀治疗更具有优越性。
对于颅内肿瘤的伽马刀治疗,一般无需特殊准备、无需麻醉,患者平卧在定位床上并用定位装置将其固定,通过CT/MR扫描,对病灶进行精确定位后,将扫描结果输入治疗计划系统工作站,医生根据病灶部位、大小、形状、性质等制定出最佳的治疗计划。按照治疗计划参数,通过治疗操作系统,进行治疗。全程计算机自动控制,治疗简便、省时、不需住院或仅短期住院。具有治疗无创伤、无需全麻、无出血、无感染等并发症等优势。