提起血栓，不少人会在第一时间想起中风、心肌梗死等疾病。事实上，血栓可发生在体内任何部位的血管内。而且，血管构造、流速等原因，静脉血栓发生率甚至远高于动脉血栓。近日，上海一男子就因躺在床上玩手机，导致深静脉血栓。
该男子自述，周末两天基本都躺在床上玩手机，结果下床时突然感觉右腿一沉，腿部很胀痛，两天后，腿越来越肿，越来越胀，越来越痛，去医院B超检查发现是深静脉血栓。
北京中关村医院心血管内科主治医师白海鹏介绍，深静脉血栓是指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病，肥胖、高脂血症、手术后、肿瘤、骨折病人等都属于该病的高发人群。
避免久站、久坐、久卧
“深静脉血栓更容易发生在腿部和肺部，原因是这里的血流比较缓慢，如果加之长期卧床、久坐等诱因，会使血流速度变得更慢，增高了血栓形成的风险。”白海鹏表示，深静脉血栓属于常见病，患者会产生腿部肿胀、疼痛等症状，严重者甚至会发生肺栓塞。“正常人预防深静脉血栓最根本的措施就是避免久站、久坐和久卧。”
“医生、护士、教师等长时间站立的人群，建议尽量避免长时间站立，适时变换不同体位，或穿弹力袜加速下肢血液流通，以避免长时间站立引起的血流淤积；进行颅脑外伤手术或骨科大手术后，需长期卧床的患者，应被动进行下肢肌肉运动，促进下肢血液流通，避免出现血液淤积。”白海鹏建议，人们在乘坐长途汽车或飞机等交通工具进行长途旅行的情况下，也应定时活动下肢，如每小时勾脚活动下肢等，以预防深静脉血栓。
可药物治疗和手术治疗
白海鹏介绍，深静脉血栓的治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种形式。世界权威指南ACCP指南首选推荐患者使用抗凝药物进行治疗，如华法林、低分子肝素、利伐沙班等新型口服抗凝药物，这些药物对血栓治疗有效、副作用少，血栓再通率比较高，但整个治疗过程至少需要三个月时间。
对于希望早期开通血栓或者血栓负荷较重，肢体肿胀比较严重的患者，白海鹏建议进行手术治疗。“如果需要手术进行治疗，可选择传统手术，进行导管切开取栓，或选择介入手术，通过CDT导管接触溶栓以及PMT机械性的碎栓、吸栓等方式。其中，AngioJet血栓抽吸装置对于深静脉血栓有一定效果，但必须结合有效的抗凝治疗。”白海鹏说。
白海鹏建议，日常生活饮食可选择清淡低脂食品，多食用新鲜蔬菜和水果，养成喝水的习惯，有利于血液循环，降低血液黏稠度预防血栓。（记者 张兆慧）
