长城网讯（记者 何震 通讯员张彬楠 李海平）近日，白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科为外地11岁耳聋患儿小坤（化名）成功实施了人工耳蜗二次更换植入手术，1个月后通过开机调试，他将“重归”有声世界。
为患儿实施二次耳蜗植入手术。 张彬楠 摄
1月底，耳鼻咽喉头颈外科接到一通紧急求助电话：小坤人工耳蜗植入术后8年，出现植入体移位脱出。
临床上，由于术后感染中耳乳突炎、植入体故障、植入位置遭到外伤等原因，不得不进行二次植入的，并不鲜见。然而，小坤的人工耳蜗来之不易。他来自一个贫困家庭，因双耳极重度感音神经性耳聋，出生后就无法听到任何声音。
直到2013年，他迎来了命运的转折点，来到医院耳鼻咽喉科求医。
“植入人工耳蜗是目前解决重度以及极重度耳聋的唯一有效方式。”耳鼻喉科主任医师周永青评估听力后，建议为其做人工耳蜗植入手术。
听说可以治好小坤的耳聋，全家欣喜不已，他们说：“我们拼尽全力，就是希望孩子能过上普通人的生活。”
但更现实的难关，又摆在了面前——对偏贫困的家庭来说，高昂的人工耳蜗费用实在难以承担。
作为国内首批、河北省最早开展人工耳蜗植入的定点医院，为早日让孩子听到世界的声音，医院及时联系省残联，患儿家长成功申报耳蜗植入“七彩梦”项目，免费为小坤植入了人工耳蜗。
术后精心护理患儿。 张彬楠 摄
术后，小坤很快恢复了听觉，经过后期的语言康复，就读于正常小学。8年后，由于不小心撞到头，患儿出现植入体脱出，周围皮肤溃烂，看起来着实让人心疼。
科室主任李晓明指示：在疫情肆虐的情况下，要一如既往地为患儿提供优质的医疗、护理服务。耳科组团队详细了解患儿情况，开辟检查、手术、护理等绿色通道，在落实好院感防控措施的基础上，对患儿及家属进行防疫宣教。
患儿出现植入体移位脱出。 张彬楠 摄
由于患儿距离首次耳蜗植入手术已经过了8年，原来的术腔会出现骨化、纤维组织粘连，造成术中出血、解剖结构无法辨认等困难，手术难度非常大。
“虽然手术难度很大，但孩子拥有倾听世界美好声音的权利。”为此，耳科组团队进行了缜密安排和详细部署，对术中可能出现的风险做好了充分准备。
完善各项手术指征后，在麻醉科的完美配合下，耳科组团队于全麻下，取出感染侧耳蜗植入体，将一枚全新人工耳蜗设备，植入另一侧耳蜗里。
手术历时8小时得以完成，现场测试显示：电子耳蜗性能良好。手术恢复后，将在1月左右时间开机，届时患儿又能重返有声世界。
电子耳蜗性能良好。 张彬楠 摄
专家提醒
植入人工耳蜗的患儿摔跤或磕碰到植入侧，轻则会引起局部红肿疼痛、皮瓣感染，导致体外机无法吸附于头皮之上，影响康复进程；重则会导致接收刺激器移位或碎裂，电极移位脱出，植入体外露，最后不得不再次植入的严重后果。该例患者就是因为外伤，导致植入体外露，引发严重后果。
为了降低这些风险，家长在平时对患儿的看护和照顾应该加倍用心、仔细，特别是患儿越小，他的头皮就越薄，覆盖在植入体表面的皮瓣对创伤就越敏感，愈合能力差，需要特别留意保护，尽量减少患儿受伤的可能性。
