健康指南

适度赖床有益血管健康

2021-12-28 09:32:52 作者: 来源: 人民政协报
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  冬至,“数九”天开始,一年中最冷的时光来临。此时,闹钟一响,大多数人的第一反应就是特别不想从暖暖的被窝里钻出来,想再赖一会儿床。

  其实,赖床是有科学依据的。美国西北大学的Marco Gallio教授长期致力于研究果蝇是怎么感知温度的。他领衔的研究团队在《影响因子》(Current Biology)发表题为《果蝇绝对低温编码电路》(A Circuit Encoding Absolute Cold Temperature in Drosophila)的文章,其中就为我们的赖床行为找到了一个完美的借口解释。这一研究中,科学家们在果蝇的触角中发现了三种感知环境绝对温度的神经元。当环境温度低于果蝇的舒适温度(25℃)时,这些神经元就会发出“现在外面冷得很,不适合起床”的信号,传递到脑部这个控制睡眠节律的中枢。

  研究者认为,果蝇作为一种低等的变温动物,有这种对于环境温度极其敏感的调控机制是顺理成章的。而人类作为高级得多的恒温动物,虽然对于温度的变化在一定程度上已经不那么敏感了,但这种天然的感受和调控机制可能仍然存在于人体之中。也就是说,冬天室内外温度降低了,身体处于迷糊不活跃状态,也就将大大增加赖床的可能性。

  赖床几分钟,对心血管有益。

  “冬季早上容易出现的一些比较严重的疾病,主要有两类:一类是脑部疾病,一类是胸部疾病。”中国医学科学院阜外医院副主任医师房杰介绍,脑部疾病,一般称为脑卒中,即脑梗死和脑出血,如果早上出现说话困难、肢体活动不利、流口水等情况,或者是剧烈的头疼,那很有可能是发生了脑卒中,这时候,应联系120转运到最近的医院,判断病情,给予相应的治疗。胸部疾病,可能是心脏或肺部疾病,常见的症状是胸痛,比较严重危及生命的疾病是心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞。如果早上出现严重胸痛的症状,同样建议联系120转运到最近的医院,现在大部分医院都有急诊胸痛中心,可以行绿色通道诊治。如果床头有硝酸甘油,可以在家自行含服一片作为临时的紧急救治。

  “因此,这时候赖床几分钟,对大家心血管是有好处的。”房杰介绍,冬季是心脑血管疾病高发期,特别是凌晨至清晨,人体在睡眠时,心跳会变慢,血流速度会变慢,将近清晨时血压会升高,如果起床时过于猛烈,人体的血液供应跟不上你起床的节奏,有可能造成体位性低血压、晕厥、心慌等,严重者可能造成主动脉夹层或者肺栓塞等情况。所以,冬季的早上,我们起床前,可以先在床上慢慢活动5分钟,动动手腕,屈伸一下脚腕,让小腿肌肉收缩下,在床上伸个懒腰,让身体舒展开,然后慢慢坐起,准备一天的新生活。

  “常见的血管疾病一般分两大类,闭塞性疾病和扩张性疾病。”房杰说,闭塞性疾病是哪里的血管堵塞了哪里就会有相应的表现,就会不舒服,可以做彩超检查一下。扩张性疾病平时一般是不会有任何感觉,但是它就像个“不定时炸弹”,会在一瞬间发病,后果很严重,是常见的致死性疾病之一,这类疾病只能通过医院的检查发现。

  6个小窍门,让你血压平稳。

  “三九开始,气温越来越低,也是心脑血管病的高发季节。而高血压作为最常见的心脑血管病,若降压治疗不当,可引起严重的脑卒中和心肌缺血事件,甚至可能危及生命。”中南大学湘雅医院副主任医师夏珂介绍,冬季寒冷刺激使人体外周血管收缩,一方面增加了循环阻力;另一方面减少了汗液蒸发,由于血流速度减慢,肾血流量相对下降,排尿也相应减少。上述多重因素导致动脉血管阻力增加及血容量增加,最终导致冬季血压比夏季升高。

  “综合冬季高血压的特点,高血压患者需要在这时做到尽早使血压达标,方能远离心脑血管疾病。”夏珂提醒,虽然冬季血压有一定程度的升高,或较难控制,但高血压患者也无须过分担心,增加自己的心理负担,因为精神上过分紧张,也是升高血压的不利因素。此时,高血压人群只要注意以下几方面的生活及用药细节,就能让血压平稳,安全过冬。

  注意饮食。高血压患者要注意自己的饮食,低盐、低脂、低胆固醇,高钾、高钙、高纤维素饮食是降压的基石。

  补足水分,降低血液黏滞度。冬季是一年中比较干燥的季节,加上冬季供暖,房间内空气湿度不够,都是升高血液黏滞度的因素。高血压患者须时常提醒自己注意补充水分,降低血液黏滞度。

  适当运动。冬季户外寒冷刺激是升高血压的不利因素,高血压人群宜减少户外运动,户外晨练选择在上午10时以后,出门前要做好准备活动,逐渐热身。不宜做剧烈运动,可选择散步、小跑、太极拳、骑自行车等温和的运动方式。户外出行时还应注意防寒保暖,一般大家会穿得比较厚,比如羽绒服、保暖的鞋子等,但有一个部位的保暖常被忽视,那就是头部。由于头部血管密集,它对寒冷的反应非常敏锐,身上暖和了,但头部暴露在寒风中,也会引起血管收缩。因此,一顶保暖的帽子,坚持规范佩戴口罩,既能有效抵御寒潮,也有利于疫情防控。

  注意监测血压。冬季更要定期复查,谨遵医嘱,稍频繁地监测血压,必要时可在医生指导下进行24小时监测,并对用药等治疗方式进行调整,做到对血压心中有数,才能更好地控制血压。

  切忌自行增减药量,自行增减药量有危险。一般高血压患者由于缺乏专业的医学知识,很难正确把握用药原则,若擅自轻率增大降压药类型或剂量,容易将血压在短期内降得过猛或过低,导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧,造成严重后果。

  切忌随意更换降压药物。随意更换降压药是治疗高血压的一大误区,一般患者更换药物主要希望尽快看到降压效果,或担心长期服用一种降压药会导致副作用积累和产生耐药。其实不用担心,首先降压治疗不可以过快,一般4周左右达标比较合适;另外目前临床上提倡并使用较多的长效降压药均能持久、平稳降压,且副作用少,也不存在耐药问题。而且,小剂量多药联合降压既符合多药作用互补、增强降压疗效、减少副作用,又能减少患者的经济支出,是很合理的降压治疗原则,但联合降压治疗方案需在专科医师的指导下进行。

关键词:血压,疾病,血管,脑卒中,赖床责任编辑:王丹