最近，36岁歌手傅松因患口腔癌去世的消息再次引发公众对口腔癌和槟榔的关注。其实，随着槟榔对口腔的危害逐渐浮出水面，近年来一些地区已陆续对槟榔下达“禁售令”。
病程发展就像点鞭炮
槟榔是一种热带植物，主要种植于海南、云南、福建和台湾。湖南不产槟榔，却是槟榔的主要加工地，也是槟榔的消费大省。“槟榔配烟，法力无边”，食用过的人对槟榔欲罢不能。一位湖南省湘潭市的朋友告诉记者，嚼槟榔在当地极为盛行，在网吧、棋牌室等场所尤为常见，超市、小卖部最显眼的位置总摆着各种品牌、口味的槟榔。
四川大学华西口腔医院口腔颌面外科医生、中国抗癌协会口腔颌面肿瘤整合医学专委会委员杨文宾告诉记者，食用槟榔后，嚼食者会在5分钟内面部红润、身体发热、微微出汗，并产生舒适甚至兴奋感。但越来越多的研究发现，槟榔与口腔癌存在一定相关性。
中南大学湘雅口腔医院院长、中国抗癌协会口腔颌面肿瘤整合医学专委会副主任委员唐瞻贵对记者说，从湖南几所医院的临床数据来看，不少口腔癌患者有嚼槟榔的经历。2021年湖南省肿瘤登记年报数据显示，湖南男性口腔癌发病率已经上升到第5位，死亡率上升到第8位。身处槟榔消费大省，唐瞻贵见过许多这样的“割面人”——为了保命，患口腔癌的他们被迫通过手术切掉了口腔的一部分，被切掉的部分有的是下颌，有的是牙床，有的甚至是舌头、脸颊。
唐瞻贵指出，槟榔中含有槟榔碱，长期过量食用槟榔，会使得槟榔碱在各种作用下导致口腔黏膜下纤维化，久而久之可引起张口困难，影响口腔功能，而纤维化的癌变率为8%～10%。“病程发展就像点鞭炮，一点燃，如果不把整条鞭炮炸掉，它不会停下来。”唐瞻贵表示，很多患者来就诊时都是类似的症状——口腔黏膜下纤维化，这时病势逆转，只能尽量控制疾病的发展进程。
要追求健康的GDP
据了解，早在2003年，世界卫生组织就将槟榔列为一级致癌物。2017年，原国家食品药品监督管理总局在公布致癌物清单时，也将槟榔果列入一级致癌物。目前，槟榔在土耳其、新加坡、阿联酋、澳大利亚等国被认定为毒品，并被众多欧美国家禁售。随着槟榔对口腔的危害逐渐被知晓，我国一些地区也出台了限制措施。
2019年3月，湖南省槟榔食品行业协会发布通知，要求所有槟榔企业停止国内全部广告宣传。2021年9月，国家广播电视总局发布通知，要求停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。贵州省习水县市场监督管理局在今年5月打响了槟榔禁售“第一枪”，随后，浙江义乌、江西南昌、四川南充和广元也纷纷下架、禁售当地全部的槟榔产品。2019年，国家卫生健康委在《健康口腔行动方案（2019—2025年）》的解读中明确提出，要通过对长期咀嚼槟榔等高危行为进行干预等，促进群众养成健康的行为和生活方式。
《行动方案》提出，在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。然而，槟榔背后的产业链，是不得不面对的现实。20世纪90年代以来，得益于槟榔加工技术的改良，以及商家经营模式的变革，市场上的槟榔产品进入“百花齐放”阶段。
《中国市场监管报》发布的信息显示，2011年至2018年，我国槟榔产业产值从558亿元上涨至781亿元，且呈继续上涨趋势，预计到2025年将超过1000亿元。“要追求GDP，更要追求健康的GDP。”在唐瞻贵看来，不能以牺牲健康为代价追求GDP增长。杨文宾呼吁，目前槟榔下架地区仍十分有限，需要进一步进行社会宣传和政策推行。医学界多位专家建议，要逐步限制槟榔销售，保护口腔健康。
