近日发表的一项基于开滦队列研究6万余人数据的新分析提示,非酒精性脂肪性肝病(以下简称“脂肪肝”)的癌症风险高于一般人群,且脂肪肝发病年龄越小,癌症风险越高。
该研究表明,生命早期出现脂肪肝的患者可能会出现代谢紊乱,并伴有持续的肝损伤。在生命早期预防和减少脂肪肝,可能有助于降低癌症患病率。
与此同时,敏感性分析显示,排除诊断脂肪肝后接受治疗的患者,早期出现脂肪肝的患者如果不接受干预和治疗,未来的癌症风险更高。
研究发现,与对照组相比,发病年龄小于45岁的脂肪肝患者的癌症风险增加了52%。随着发病年龄增加,癌症风险降低:发病年龄45至54岁、55至64岁的脂肪肝患者患癌风险分别增加50%和13%,而大于65岁的脂肪肝患者的癌症风险并未增加。
在发病年龄小于45岁的脂肪肝患者中,癌症以消化道癌症(包括肝癌和结直肠癌)和肺癌为主,风险分别增加1倍和1.14倍。
进一步分析显示,在发病年龄小于45岁的脂肪肝患者中,17.83%的癌症风险归因于脂肪肝,随着脂肪肝发病年龄增加,归因百分比下降。
这意味着,如果能在45岁之前不出现脂肪肝,未来的癌症风险可能会降低17.83%。
据估计,全球大于25%的人有脂肪肝,至2030年预计患病率将达到33.5%。而且,脂肪肝患者越来越年轻化。在中国人群中,50岁以下组的脂肪肝发病率最高。