食管癌是较为常见的消化道恶性肿瘤之一，被国家卫健委列为十大特色肿瘤之一，严重威胁着人类健康。食管癌的引发原因是什么？如何进行预防呢？
一、导致食管癌的原因
1. 不良饮食习惯
长期食用过热、过烫的食物是诱发食管癌的重要因素之一。过热的食物会烫伤食管黏膜，反复的烫伤和修复过程可能导致食管黏膜细胞发生异常改变。
其次，进食过快。有些人吃饭速度极快，食物没有充分咀嚼就被吞咽下去，这会增加食管的负担，也容易造成食管黏膜的损伤。
此外，腌制、熏制、霉变的食物中含有亚硝胺、霉菌毒素等致癌物质，长期食用，这些致癌物质会在食管内长期积累，也会增加患癌风险。
2. 吸烟与饮酒
吸烟是多种癌症的危险因素，对于食管癌来说也不例外。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，可直接刺激食管黏膜，使食管黏膜的上皮细胞发生变异。
过度饮酒同样对食管有损害，酒精会刺激食管黏膜，降低食管黏膜的防御能力，而且酒精的代谢产物乙醛也是一种致癌物质。
3. 缺乏微量元素和维生素
缺乏维生素、微量元素等营养物质也与食管癌的发生有关。例如，缺乏维生素 A、B2、C、E 以及微量元素钼、锌、硒等，可能影响食管黏膜的正常代谢和修复，使食管黏膜更容易受到致癌因素的攻击。
4. 遗传因素
食管癌具有一定的家族聚集性，如果家族中有食管癌患者，那么其他亲属患食管癌的风险相对较高，这可能与家族成员共同的生活环境、饮食习惯以及遗传基因的易感性有关。
二、如何早期发现食管癌
以下几种情况，就应及时就诊：
1、出现吞咽异常比如梗噎感、停滞感、胸骨后吞咽疼痛、嗓子哑等情况，且延续一段时间后仍无改善；
2、有不良饮食习惯、长期吸烟饮酒的人群；
3、有食管相关疾病者如食管炎、食管反流、食管白斑、食管憩室等食管疾病的人群；
4、家族中有食管癌患者的，可以做胃镜或者食管造影以发现或排除早期食管癌。
三、食管癌的预防方法
1. 培养良好的饮食习惯
避免食用过热、过烫的食物，尽量等食物温度适宜后再食用。吃饭时要细嚼慢咽，让食物充分咀嚼后再吞咽，减少对食管的刺激。减少腌制、熏制、霉变食物的摄入。可以多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等富含维生素和膳食纤维的食物，这些食物有助于保护食管黏膜。
2. 戒烟限酒
对于吸烟者来说，戒烟是预防食管癌的重要措施，同时，要尽量避免吸二手烟，减少烟草对身体的伤害。此外，饮酒要适量，避免过度饮酒。
3. 均衡营养
保持均衡的饮食，确保摄入足够的维生素和微量元素。
总之，了解食管癌的病因，从日常生活的各个方面入手，采取有效的预防措施，能够大大降低食管癌的发病风险。如果确诊患有食管癌，及时就诊和治疗也会达到很好的治疗效果。
（作者：河北医科大学第四医院胸外二科 刘广杰）
