血管瘤比脸盆大 医生8个半小时摘除16公斤肿瘤

　　一个33岁的小伙子，肚子中藏了颗比脸盆还大的血管瘤，而且随时有可能破裂危及生命。他在全国各地辗转5年都没有遇到敢为他做手术的医生。一个月前，他来到中日友好医院肝胆外科，杨志英主任决定帮他摘除这个50×35×18厘米的巨大血管瘤。10月22日，杨志英带领团队历时8个半小时成功剥离了这颗16公斤重的巨大的血管瘤。记者今天从中日友好医院了解到，目前患者恢复良好，很快就能出院。

　　杨志英告诉记者，患者是在一个月前来医院就诊的。在诊室里，他拿出腹部CT检查报告单时，在场的医生都震惊了，片子上显现的是颗巨大的肝脏血管瘤，瘤子占据了腹腔大部，将健康的肝脏从腹腔左侧挤到右后侧。患者说，5年前他到医院就诊时瘤子的直径大约有20多厘米，但他走了多家医院，医生均认为手术风险太大，拒绝做手术。医生们给的治疗方案只有一个——肝脏移植，但移植相关和后续治疗的近百万费用，对于这位来自陕西农家的患者来说，太昂贵了。此后，他曾经在多家医院进行介入栓塞治疗，不过效果不明显。这颗血管瘤长啊长，长到了直径达50多厘米。来中日友好医院时，小伙子已经无法平卧，更可怕的是一旦血管瘤破裂，就会危及生命。

　　杨志英经过仔细分析，认为虽然手术有巨大的风险，但可以搏一下。术前，他所在的肝胆外科与手术麻醉科、输血科、ICU等科室进行了充分的讨论和准备，制定了周密的手术计划。10月22日上午9时，手术开始。打开腹腔后，杨志英发现，巨大的血管瘤已经占据了患者的整个腹腔，他先将瘤体内的血液放出，与此同时，将放出的血液回收输回到患者体内；等到血管瘤逐渐缩小后，再将其从肝脏上剥除。8个半小时后，手术顺利完成。目前患者恢复良好，准备近期出院。

　　杨志英说，肝海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，人群发病率约为0.5%至7%，女性多于男性，主要是胚胎发育中血管发育异常所致。多数血管瘤生长缓慢，根据其在肝脏生长位置不同，会产生轻微症状，有的人则没有任何症状。巨大的、有明显不适症状的或生长迅速的血管瘤，可以采用手术治疗。肝血管瘤剥除术具有对正常肝脏伤害小、安全性高、出血量少的特点，优于其他手术方式。（记者 贾晓宏）

关键词：医生,剥除术,介入栓塞,摘除,患者