中医药人才培养创新改革 打造“卓越医生”

　　 在近日召开的医教协同深化临床医学人才培养改革工作会上，国家中医药管理局为贯彻教育部等6部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，对中医药人才培养也做出了统筹规划，将通过实施卓越医生（中医）教育培养计划，培养一大批高水平中医师；探索“3+2”中医类别助理全科医生培养模式试点，为基层培养大批实用型中医类别全科医生。

　　 国家中医药管理提供的数据显示，截至2013年，全国有独立设置的高等中医药院校25所，硕士学位授权单位24个，博士学位授权单位18个。近5年来，高等中医药院校共培养中医类专业毕业生15万余人。国家还先后开展了五批全国老中医药专家学术经验继承工作，为1016位全国名老中医药专家和64个中医学术流派建立了传承工作室，有效地传承了名老中医药专家学术思想和临床经验。组织开展了两届“国医大师”评选工作，评选出60名“国医大师”，在行业内外和社会上产生了重要影响。

　　 但中医药教育和人才成长有其特殊性和自身规律。总体上说，深厚的传统文化底蕴、重视经典研读是人才成长的基础；反复临证实践是人才成长的关键环节；思辨感悟能力是人才成长的特质；跟名师、言传身授是加快人才成长的重要途径。

　　 基于上述特点，这次医教协同推进中医药人才培养改革将重点从两个方面开展：

　　 首先是推进中医药教育综合改革，主要包括三个方面：

　　 一是医教协同统筹规划中医药教育教学改革，制定并实施《关于促进中医药教育改革与发展的指导意见》，逐步建立中医药人才培养与中医药行业人才需求的供需平衡机制，推进“中医药院校教育—毕业后教育—继续教育”有机衔接、师承教育贯穿始终的具有中医药特点的中医药人才培养体系建设。

　　 二是创新中医药人才培养机制，实施卓越医生（中医）教育培养计划，深化五年制中医学教育人才培养模式的改革与创新，探索建立“5+3”中医学人才培养模式，培养一大批高水平中医师；深化“5+3”一体化、九年制等长学制中医学教育改革，培养一批中医学拔尖人才；深化面向农村与社区需要的中医类别全科医生培养模式改革，探索“3+2”中医类别助理全科医生培养模式试点，培养大批能够满足基层卫生服务需求的实用型中医类别全科医生。

　　 三是推进中医药院校教育综合改革试点，以中医药文化教育为切入点，探索建立中医药院校人文通识教育课程体系；筹建全国中医药教育质量监测中心，加强中医药院校教育质量监测与评价体系建设；充分发挥中医药师承教育在人才培养中的优势作用，继续做好院校教育与师承教育相结合的人才培养模式探索；开展中医临床教学基地调研，加强中医临床教学基地建设；实施中医药师资队伍专项建设，整体提升中医药师资水平；探索中医执业医师准入分段式考试改革试点，开展中医药专业认证，加强质量保障体系建设；合理规划和加快发展民族医药教育，加强中西部地区中医药院校教育；适应国家健康服务业发展需求，加强中医药预防保健、健康养生、健康养老等领域中医药技能型人才培养。

　　 其次是会同国家卫计委、教育部，在住院医师规范化培训制度框架下，同步启动、推进中医住院医师规范化培训和中医类别全科医生规范化培养工作。

　　 根据中医药自身特点，国家中医药管理单独制订出台了《中医住院医师规范化培训标准》和《中医类别全科医生规范化培养标准》，在培训内容、培训模式、培训基地等方面均有别于其他医学专业住院医师规范化培训，其主要特点是：培训采取“2+1”模式，即前2年通科大轮转，中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科等中医主要科室及中药房等辅助科室均轮转；第三年（9个月）进入二级学科主要科室及相关科室轮转；中医住院医师规范化培训的培训目标是合格的中医住院医师，除全科医学方向外，在规范化培训期间被培训人员暂不分科；中医住院医师规范化培训引入了师承教育，要求被培训人员每周跟师学习时间不少于半天。（刘映）

关键词：中医药院校,人才培养模式,中医,临床教学,科室轮转,毕业后教育