石家庄市六院成功抢救产后大出血合并DIC患者

　　近日，石家庄市妇幼保健院医务科、妇科、产科、手术麻醉科、输血科、内科、检验科等科室积极配合、并肩作战，成功抢救了一名产后大出血合并DIC患者。

　　11月28日中午，焦女士在县级医院顺产一婴儿后出现阴道大出血，该院因产妇凝血功能异常为其行子宫全切术。晚上9时，产妇被紧急转至市妇幼院。市妇幼院接到通知后立即启动危重症孕产妇抢救应急预案。在莫中福副院长的带领下，医院的危重症抢救组成员：医务科主任赵娉、妇一科主任王文立、产科主任林芝彩、李望主任、手术麻醉科主任成林树、内科主任孟雅娟、输血科主任王向红、检验科主任郭春霞及三线值班医师马文革主任、护理部总值班魏学燕护士长，闻讯后迅速到位，各司其职，投入到紧张有序的抢救中。

　　入院时产妇处于休克状态，血压80/40mmHg，脉搏140次/分，呼吸30～40次/分，吸氧状态下血氧饱和度为90%～92%，医护人员随即给予快速补液、升压药泵入维持血压、快速输血等治疗。因为产妇血容量严重不足，常规静脉穿刺无法取到所需血标本，成林树主任立即为其实施中心静脉穿刺成功抽血取得血标本。经检测，产妇凝血指标中活化部分凝血活酶时间超出正常值80单位，其余指标因极度缺乏而测不出。莫中福副院长认为该产妇如此快的出现严重的凝血功能障碍应考虑是发生了羊水栓塞致DIC的危重情况，患者的生命危在旦夕、命悬一线。

　　由于患者病情紧急、时间仓促，患者家属住院费用不够，莫中福副院长一方面组织妇一科主任王文立、手麻科主任成林树等展开全力抢救，一方面向高海生院长汇报。高海生院长得知后，迅速作出指示：为产妇开启紧急救治绿色通道，全力抢救产妇。因产妇腹腔大量的渗血，故又在全麻下为其行剖腹探查，大纱布垫压迫止血，待患者凝血功能好转后才关腹，结束手术。为了确保患者的生命安全，在这次抢救中医院还调动了省级重症医学专家到场指导。

　　经历了6小时的奋力抢救后，在输了冷沉淀45单位、红细胞32单位、血浆1900毫升的血液制品及对症治疗后，产妇出血症状明显缓解，病情趋于平稳，凝血功能恢复良好。

　　在得知产妇家庭比较贫困之后，高海生院长启动了医院大病救助体系，为其减免部分费用，给予了患者更多的关怀。产妇目前病情平稳，在进一步的康复治疗中。

　　与死神的殊死搏斗是对医疗团队战斗力的巨大考验，此次成功抢救得益于市妇幼院领导的得力指挥，得益于医护人员丰富的经验和精湛的医术，得益于各科室的通力协作，充分体现了市妇幼院的应急救治能力和抢救水平，医务人员用高度的责任意识和敬业精神以及强大的团队协作精神，谱写了又一曲救死扶伤的赞歌。

关键词：石家庄,六院,产后