京津冀医疗卫生协同发展河北开局良好

　　河北省提高医疗机构服务能力进一步提升。到2013年，全省医疗卫生计生机构78486个，与2010年相比，医院增加44个，专业公共卫生计生机构增加1131个;全省拥有各级各类医院1268个。全省医疗卫生计生机构床位数30.3万张,比2010年增加5.4万张，其中民营医院床位占医院床位比例由2010年的12.37%提高到13.14%。每千人口医疗卫生计生机构床位数由2010年的3.47张提高到4.19张。全省卫生计生人员总数49.2万人，比2010年增加5.25万人，其中：注册乡村医生总数12.5万人，每千人口执业(助理)医师数由2010年的1.79人增加到2.05人，每千人口注册护士数由2010年的1.16人增加到1.52人。通过推进医务人员“三基”训练、推广临床适宜技术、强化重点专科建设、开展城乡医院对口支援等措施，各级医疗机构服务能力不断提升。一是继续完善医务人员岗位基本技能训练和考试考核长效机制，今年组织全省472家二级以上医疗机构6个专业4019名医务人员开展了岗位训练考核。二是积极推进国家和省级临床重点专科建设，开展了国家级临床重点专科建设项目单位中期评估，制发了省级临床重点专科建设规划，开展了2014年省级临床重点专科评审。三是医疗管理日趋规范，起草《河北省医疗机构设置规划指导原则》，调整了我省二类医疗技术目录，制定了17个技术管理规范;对血管疾病介入等9项诊疗技术分别进行核准，对328家医疗机构的13个内镜诊疗技术进行了现场审核。四是城乡医院对口支援成效获得巩固，成立了河北省城乡医院对口支援工作领导小组，细化对口支援县医院和乡镇卫生院的工作任务，改革了经费补偿形式，根据对经考核业绩较好的50家二级以上医院和270家乡镇卫生院进行了经费奖励。

　　新农合保障水平进一步提高。2014年，全省有5234.96万人参加合作医疗，参合率为98.50%，比2013年参合人数增加88.58万人。筹资标准从人均340元提高到390元，其中财政部门对新农合的补助标准从人均280元提高到320元，最高支付额提高到10万元。《国家基本药物(2012版)》纳入新农合药物目录，把儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入重大疾病保障范围，重大疾病保障范围从20类增加到22类。 2014年1-11月份，全省参合农民共有11688.55万人次得到合作医疗补偿，补偿总金额165.59亿元。农村居民大病保险全面推开，石家庄、唐山、秦皇岛、定州、辛集5市1-11月共补偿90508人次，补偿2.75亿元。承德、张家口、衡水已完成保险机构招投标，补偿工作即将启动。与此同时，医疗救助不断加强，各级财政用于城市医疗救助资金达1.6亿元，累计救助18.2万人次，用于农村医疗救助资金支出3.51亿元，累计救助农民43.9万人次。目前，医保、新农合信息系统正在联网。河北省省、县两级平台全部建成，市级平台部分建成，全省市、县两定点医院即时结算全部实现，省级定点医院即时结算范围扩大到9个医院及石家庄、邯郸、邢台共29个县、市。河北省新农合信息系统已于2013年底接入国家卫计委信息平台，系统测试主要功能合格，已具备与北京市新农合系统联通的基本条件。河北省卫生计生委以燕达医院做为京津冀协同发展的突破点，围绕新农合异地即时结算进行了积极探索。燕达医院于2014年3月28纳入三河市新农合定点医院，新农合结算业务已经接入三河市新农合信息系统，河北省参合农民自今年6月已实行即时结算。京津冀协同发展工作目标是：京、津、冀医保、新农合系统互联互通，实现三地信息核查、数据传输、即时查询、网上结算等功能。下一步河北省将建立省、市、县3级平台，北京市和天津市建立市、县(区)2级平台，分别接入国家新农合信息平台，实现三地全面互联互通。建立对参合人员异地就医信息、医疗费用即时查询功能，最终实现异地就医即时结算。

　　加快推进京津冀医疗卫生协同发展，把河北省医疗卫生一体化推上一个新台阶。河北高度重视推进重点合作项目，并以此推广合作经验。包括河北省儿童医院与北京儿童医院、河北燕达医院与北京朝阳医院的合作均是河北省推进京津冀医疗卫生协同发展的重点项目。在京冀两地领导和有关部门的共同努力下，2013年5月，省儿童医院加入北京儿童医院集团，在河北省儿童医院设立了医疗国际部，建立了“北京儿童医院河北儿研所”，与集团9家省外儿科医疗机构建立医、教、研全方位合作关系，为北京优质资源的有效利用和河北服务能力的提升，发挥了积极促进作用，更提供了京冀医院合作新模式的成功范例;今年5月，河北燕达医院与北京朝阳医院签署了合作协议，首次启动了京冀两地医院的共建共管合作，朝阳医院向燕达医院定期派驻管理和专业技术团队，帮助提高燕达医院的医疗、教学和学科建设水平，为京津冀医疗卫生协同发展探索了新的合作模式。省政府还多次召开会议，专门研究制约合作深入的难题，通过与北京方面积极沟通，取得了突破性进展，朝阳医院向燕达医院的合作初步形成了一个在京冀医疗合作上独具特色的示范样板项目，包括等一系列政策藩篱在短时间内得以破解。针对一些相对好的做法和经验，我们正在进行总结和推广，在今年卫生工作会议上，省儿童医院就介绍了他们的做法和成效。

　　下一步，河北省将主动对接国家和京津，抓紧编制我省“十三五”卫生计生发展规划纲要和京津冀医疗卫生协同发展规划，着力加强规划引领、政策保障和项目驱动，立足“固本强基”、“吸附承载”，努力提升全省医疗卫生服务水平，实现“一体化发展”，积极化解京津医疗卫生运行压力。

关键词：河北,以岭医院,京津冀,协同发展,河北省第六人民医院,卫生服务站