轻度感冒不要轻易吃抗生素 医院看病防止交叉感染

　　家有小宝宝的大人们估计最不喜欢的就是冬天，此时天气寒冷，各种流感病毒活跃，体质弱的小朋友就成了易感人群，甚至一些抵抗力更弱的小婴儿们动不动就得肺炎。

　　冬天哪些儿科疾病高发？家长们应该如何做些有针对性的预防？近日，杭州市一医院儿童哮喘与过敏性疾病诊治中心主任盛文彬主任医师在做客本报名医大讲堂时都一一给出了答案。

　　小朋友在冬天最容易得两种毛病

　　儿科是各大医院中最忙碌的科室之一，这么多孩子生病，哪些毛病最高发？盛文彬医生的答案是，感冒和秋季腹泻。

　　先来说说感冒。大家应该知道，感冒主要包括病毒性和细菌性两种，且以病毒性最为常见。

　　“我们在临床诊疗中发现，这段时间最活跃的感冒病毒就要数呼吸道病毒。小朋友一旦被这种病毒感染，先期就是鼻塞、流涕等普通的症状，但两三天后就会慢慢出现喘气、气急等相对严重的症状，其实此时已经发展成急性毛细支气管炎。”盛医生说。

　　盛医生建议，如果孩子受到感染，请到相对有经验的医生处就诊，帮孩子清理呼吸道，保持充足的水分摄入，进行科学的对症治疗，不然会留下麻烦的后遗症。而家长们还需要警惕的是，这种病毒的威力在冬春两个季节都很强大，得做好打持久战的心理准备。

　　再来讲讲秋季腹泻，其罪魁祸首就是轮状病毒。这种病毒一般喜欢跑到5岁以下的婴幼儿身上，小朋友们被感染后先是出现呕吐、发烧的症状，两天后还会腹泻，一天拉数次黄水样有腥臭的便便，而且还吃不进东西，所以很容易造成脱水的问题，从而对孩子的身体健康带来严重的影响。

　　盛医生提醒各位家长，此时你们要做的就是，除了药物治疗外，还得给孩子口服补盐水，因为这种盐水里面有各种适合人体吸收的电解质。还有特别要注意的就是，这个时候孩子的肠道对乳糖是不耐受的，任何含乳糖的食物都会加重孩子的腹泻，所以在进食上需要严格避免乳糖。

　　另外，还有一种很常见但又比较麻烦的情况要当心：孩子本来只得了一种毛病，但去医院治疗了几天之后，又出现了新的症状，经检查竟是两种高发病同时出现——最大的可能就是，孩子在医院看病时交叉感染所致。

　　一般的哮喘发作不需要用抗生素

　　说到冬季儿童的常见病，还有一种不得不说的就是哮喘。据相关调查，杭州0到14岁的儿童中有哮喘及相关疾病的患儿有二三十万，而这个季节里病毒的感染、寒冷的环境、雾霾的加重等因素，都会诱使小儿哮喘的发作。

　　在“名医大讲堂”的互动环节中，很多家长提问：“小儿哮喘发作就要去医院挂盐水吗？”“小儿哮喘发作时用高档抗生素治疗是不是可以好得快一点？”……

　　对于家长们的疑惑，盛医生给出的答案是，小儿哮喘发作时一般不需要上医院挂盐水，雾化吸入糖皮质激素和支气管扩张剂后大部分能缓解，除非很严重的发作，才需要静脉滴注。而且一般的哮喘发作不需要用抗生素，除非有合并细菌感染的情况。

　　另外，小儿哮喘并非只是在冬季高发，其实这种疾病在一年四季的就诊率都极高，最有效的应对策略就是要进行规范化治疗。

　　“我们市一医院小儿哮喘中心已经成立2年多的时间，这是目前省内唯一一个儿童哮喘及过敏性疾病治疗中心，我们的主要工作就是规范地开展和推广儿童哮喘及相关疾病的防治工作，通过规范化的治疗来减少患儿发病的次数，减少并发症，改善他们的生活治疗。”盛医生说。

　　但现在的问题是，规范化的哮喘治疗是需要长期坚持的，疗程要根据患儿的年龄、体质、发病时间、疾病的严重程度等具体情况来定，一般要1到3年，不少家长都很难与医生配合坚持把这个过程走完。

　　儿科专家教你如何守护孩子健康

　　看着生病的孩子，家长们是既心疼又折腾，这种体验各位家长肯定都很有共鸣。然而，作为家长，除了要及时带孩子去治疗疾病之外，更重要的是全方位守护孩子的健康。

　　对此，盛医生总结了很多经验，只要掌握了这些要领，包你成为一个聪明的家长。

　　“当孩子生病的时候，家长们不要急着抱起孩子就往大医院跑，聪明的家长应该找一家合适的医院、合适的科室、合适的医生给孩子看病，才最有利于孩子的康复。”盛医生说，这里有三个小诀窍。

　　诀窍一：预约就诊，前一天下午2点前都可以预约第二天的门诊，而且现在预约已经实现了分时段，大家按时间取号看病，最快1小时就能离开医院，这样就能尽量减少在医院滞留的时间，从而减少交叉感染的机率。

　　诀窍二：虽说儿科医生都有全科医生的水平，但每位医生还是会有自己的专长，聪明的家长应该把孩子的症状告诉分诊护士，让她来帮忙推荐哪个诊室的医生更擅长看你孩子的毛病。

　　诀窍三：如果你的孩子只是轻度的流涕、发烧、咳嗽，建议你不用上医院，只要在家多休息、多喝水就能自行好转。要是你觉得非吃药不可的话，建议吃点中成药的冲剂就好，千万不要轻易给孩子吃抗生素。

　　当然，更高明的家长是会做足准备防患于未然，在孩子没有生病前就做好各种预防。盛医生认为，减少孩子在公共场所的暴露，家里定期开窗通风，家里有大人感冒时注意隔离避免交叉感染，不要给小朋友穿太多衣服以避免汗多引发感冒等，都是最主要的几项预防措施。

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