10.青年医生频发过劳死

　　崔医生介绍，从念医学院开始到成为一名主治医生，一般需要约10年时间，“有的学科可能需要更长时间”。医学生毕业后，要先做5年的住院医生，通过每年的住院医师资格考试后，顺利的话可以升为主治医生。再往上就是主任医生。“这被我们称为合格医生成长的三个阶段”。

　　他解释，第一阶段住院医生是成长和学习的阶段，主要做着收病人、写病历、做检查等事务性工作，对治疗的思考和责任方面总体比较少，相对“劳力不费心”。第二阶段的主治医生则是“劳力又劳心”。“很多治疗与事务是靠这一阶段的医生来完成，比如进行诊断、提出诊疗计划、进行诊治”。第三阶段的主任医生，除了诊疗外，更注重学术研究、学科建设等方面，“劳力和费心程度会相应减少”。

　　“所以倒下的往往是处于职业发展第二阶段的中层骨干。”崔医生告诉记者，“30～55岁的青壮年医生正处于家庭和事业关键期。既希望在业务上有所突破，也有学术科研的任务，还要面对病人及自身家庭的压力，压力更大。”

　　《北京某三甲综合医院医务人员健康及工作状况调查》（2011）显示，被调查的2403名医务工作者中，仅29.2%的人认为自身总体健康状况好，52.9%的人认为健康状况一般，认为自身总体健康状况不好或非常不好的分别占14.5%和3.5%。调查显示，医务人员总患病率（包括异常指标者）为74.0%，高于教师、民警等行业。

　　医生评价体系单一化也加大了医生的工作量。“以心外科为例，目前上级对医院、医院对医生的考评，主要依据的是手术数量，而不是手术的难度或复杂程度。这种‘唯计件论’的评价体系也是医生压力过大的原因。”崔医生说，“大量简单的手术不停重复，医生整天连轴转，过劳死现象也就不足为奇了。”

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