宝宝发烧退热，过快过猛害处多

　　□张洪军

　　寒冬里是儿童感冒的高发季节，在医院的儿科门诊常有这样的情况：“我的孩子发高烧，已经烧了两天了，再这样烧下去，会不会烧坏脑子？”“医生，这孩子吃药很不听话，你给她开个吊针吧……”很多家长在孩子发烧面前总会乱了手脚，有的甚至采取一些错误的处理方法，不仅对孩子的病情毫无帮助，有时还会使病情加重。

　　发热是孩子生病的信号，同时也是人体必要的保护机制，是一种正常的免疫反应，可以帮助白细胞抵抗细菌。另一方面，发热又是各种疾病的一个表现，所以发热本身是不会把人烧笨、烧聋，或者使脑筋变坏、智力变差的。只有脑炎、脑膜炎等疾病才能使脑实质本身受到破坏，伤及智能或感官机能。

　　不仅如此，人体脑细胞所能耐受的高温可以达到41.7℃，在这样的温度下，细胞蛋白质才会因高温而变质，造成不可恢复的损伤。但是，这种极端的高温很少伴随疾病发生，临床上只有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。因此，当孩子发热而其他症状不明显时，如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、药物反应、风湿热等，家长应该正确认识和处理这些发热，无需过分紧张。

　　与此相反，有的家长因为担心发烧会烧坏孩子的大脑，盲目地追求让孩子退热快，结果可能会起反作用。因为退热过快、过猛，可能会使小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克。孩子体温升高并非一定就是发烧，除了生病，能引起小儿体温升高的因素还有很多。

　　由于小儿的新陈代谢比较旺盛，体温调节中枢发育未完善，所以小儿时期的正常体温会比成人稍高，昼夜之间体温还会有一定的波动。一般来讲，小儿正常腋下体温为36-37.4℃，但会出现晨间低、下午稍高的情况，但波动幅度不会超过1℃。此外，喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高等均可使小儿体温暂时升高，但这种体温变化不属于病理性发热。临床上，根据体温高低分为4种类型：低热＜38℃，中热38-39℃，高热39-41℃，极热＞41℃。

　　因此，孩子发热了，家长不应慌张，除了细致观察孩子病情的变化（如精神、胃口、呼吸、大小便）、监测体温外，还要分清孩子发热的类型，并采取正确的处理办法，专家总结了下面几种方法应对孩子的发烧：

　　1.打开门窗或利用风扇加速室内空气流通。

　　2.减少衣服，用30℃左右的温水擦浴；采用冰或冷水敷头颈、腋下及双侧腹股沟，冰敷时，冰袋外需裹一条薄毛巾，以防局部皮肤冻伤。

　　3.多饮水。饮水可补充蒸发的水分，饮水后的出汗、排尿可帮助退热。

　　4.正确使用退热药。如果小儿体温不超过38℃，一般不需要用退热药，在治疗中密切观察就行。但小儿体温过高，达39℃或以上就会严重影响孩子健康，而且可能发生惊厥等。这种情况下，在积极治疗的基础上，还要在医生的指导下选用适当的退热药。

　　5.不滥用抗生素，药物能够口服时尽量口服，不能口服时可用静脉注射。使用抗生素要有足够疗程，不要随意改药、停药或者加药。

　　6.在各种综合的治疗下，孩子的发热仍然不能退下来，要配合医生，做好各项实验室检查，早日找出病因。

关键词：宝宝发烧,发热,儿科门诊,退热药,儿童感冒