干眼症谨慎使用眼药水 最好使用无防腐剂的人工泪液

近来，本市多家医院的眼科门诊异常火爆。除了学生们趁着寒假前去矫正视力，还有不少人是被"冻"出了眼病。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的眼科专家提醒，冬春季节不仅是心脑血管疾病的高发季节，也是"眼中风"、闭角型青光眼、干眼症的易发时段，此时"心灵的窗户"尤需呵护。

眼睛"中风"，最易在冬季发作

许多人都了解脑中风的知识，却并不知道眼睛也会"中风"。视网膜血管阻塞，就是俗称的"眼中风"。

老年人以及糖尿病、高血压、动脉硬化等心血管病患者，在突然受寒，尤其是当气温像过山车般冷热转换频繁时，最容易得"眼中风"。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师孔祥梅告诉记者，最近几乎每天都会遇到眼中风患者。视力忽然下降，是眼中风的主要症状。医学上又把"眼中风"细分为视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞。就像脑中风有缺血性和出血性之分一样，视网膜动脉阻塞类似缺血性"眼中风"，而视网膜静脉阻塞则类似出血性"眼中风"。

两者相比，视网膜动脉阻塞更为凶险，患者会出现视力的急剧下降，一定要尽快看眼科急诊。一般来说，视网膜中央动脉阻塞发病后一小时内如果得到缓解，视力就能得到恢复，但若超过4到6小时，视力恢复就很难。

"眼中风"的发病与全身血管性疾病有密切关系。和预防脑中风一样，要想预防"眼中风"，应积极控制高血压、糖尿病和动脉硬化。

头痛、眼胀，快去看青光眼

冬季是急性闭角型青光眼的高发季节。孔祥梅副主任医师说，青光眼是一种早期不易被察觉的致盲性眼病。许多病人在急性发作前其实早就患上了青光眼，但自己却丝毫不知情。

就症状本身来说，急性闭角型青光眼在发作时恰恰又很容易被当成其他疾病，让患者走弯路。比如由于眼压急剧升高，急性闭角型青光眼会引起头痛、发胀等症状，患者很容易被误以为是偏头痛发作，只要随意吃点止痛药或睡一觉后就会缓解。而当出现恶心、呕吐等症状时，又容易被误诊为急性肠胃炎发作，错误的治疗反而会引起瞳孔散大，加重青光眼的病情。

有青光眼家族史的人、老年人、近视眼患者、糖尿病患者是青光眼的高发人群，平时应该定期做眼科检查，尤其要注意测量眼压。

除了冷刺激之外，情绪激动、劳累以及各种原因引起的瞳孔散大，都会诱发闭角型青光眼的急性发作。当出现剧烈的眼胀、头痛、视力锐减、结膜充血、恶心呕吐、血压升高等症状，应当尽快去眼科就诊。

眼干，莫过度依赖眼药水

寒风不仅会吹干皮肤，还会使眼睛感觉干燥。孔祥梅副主任医师告诉记者每年此时，眼科门诊都会迎来干眼症"大军"，其中最常见的就是生活中离不开各种电子屏幕的中青年人。

人的眼睑就好比汽车的"雨刷"，通过眨眼这一动作持续地将泪膜均匀地涂布在角膜及结膜上。这层薄薄的泪膜起着清洁、润滑、营养和杀菌的关键作用。一般情况下，人的眨眼频率在每分钟15到20次，但当集中精力注视屏幕时，这一频率就会锐减至每分钟2到3次。眨眼次数减少最直接的结果就是泪水过度蒸发，泪液分泌减少，久而久之就会觉得眼睛干涩、有异物感等。

有调查表明，每天在电脑屏幕前工作3小时以上的人群中，有90％的人会出现不同程度的眼部问题，干眼是最常见的一种。

孔祥梅副主任医师提醒，不少人出现干眼症状后，会依赖眼药水。其实，很多眼药水中含有冰片、薄荷等成分，起初的确可以令眼睛觉得舒服，但不能完全改善干眼症状。正确的方法是在医生指导下选用无防腐剂的人工泪液。若长期频繁自行点眼药水，则可能加剧眼干的症状。尤其是含有抗生素的眼药水还有能会引起更严重的眼部并发症。

要想改善干眼，最直接的方法就是养成多眨眼的习惯，同时要保证眼睛的休息，每隔一小时至少让眼睛休息一次，切忌长时间盯着屏幕看。双眼与屏幕要尽量保持60厘米以上。注视屏幕的视线角度最好能保持向下约30度，这一角度不仅可以使颈部肌肉放松，还能使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

迎风流泪，该去查查眼

不由自主地迎风流泪，是这段时间眼科门诊中的另一大常见病症。

迎风流泪究竟是不是一种病？孔祥梅说，冷风一吹就会泪水涟涟，可能是生理性的也可能是病理性的。

从生理上来说，眼泪是由泪腺分泌的，当受到寒冷、疼痛、情绪明显变化等因素刺激时，泪液分泌自然就会增多。在寒冷季节，当面部和眼眶周围的皮肤和肌肉受到冷刺激时，会发生收缩，泪液排出受阻，就会被迫从眼角流出。因此，有些老年人被冷风一吹就会"老泪纵横"。

需要注意的是，不少老年人经常流泪其实是由于慢性结膜炎或鼻泪道堵塞造成的。鼻泪道阻塞大都又是后天形成的。沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌侵入鼻泪管，都会引起鼻泪管黏膜发炎，造成阻塞，并逐步发展成慢性泪囊炎。

迎风流泪究竟是正常的生理反应，还是眼病引起的，患者自己往往难以区分。建议老年人如果经常出现迎风流泪的现象，还是应该及时到医院进行详细检查，以免耽误治疗。在风大的时候出门，可戴上眼镜。平时看电视的时间也不宜太长，否则眼睛过于疲劳，也会引起流泪。

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