每个孩子都需要接种脊髓灰质炎疫苗

　　脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的一种急性肠道传染病，临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症，损害严重者可有瘫痪后遗症，终身致残，甚至危及生命。

　　口服脊髓灰质炎疫苗(opv)是预防该病最经济有效的办法。我国目前广泛使用的是本国生产的脊灰减毒活疫苗(opv)，由i、ii、iii型病毒混合而成。推行的免疫程序是婴儿出生后2、3、4月龄各服一次，于4岁时加服一次。我国自1978年开始实施计划免疫，二十世纪九十年代起脊灰野病毒传播范围逐年缩小，发病数逐年下降，1992年以后，我省未再发现本土脊灰野病毒病例。为了建立牢固的免疫屏障，从1993年起开始在全国实行每年2轮对4岁以下儿童普服opv的强化免疫。经过多年持续不断的强化免疫活动，人群免疫水平迅速提高，经过严格的认证，2000年世界卫生组织证实我省实现了无脊灰目标。

　　目前，在世界上还有3个本土脊灰野病毒流行的国家——阿富汗、尼日利亚、巴基斯坦，其中阿富汗和巴基斯坦与我国接壤。2014年，全球共9个国家监测到脊灰野病毒病例359例，其中6个非本土脊灰流行国家发生了脊灰疫情。因此在全球最终实现消灭脊髓灰质炎目标之前，只要有国家和地区存在脊灰病毒的传播和流行，那些已经实现无脊髓灰质炎目标的国家和地区就始终面临病毒输入的风险。如果输入地区儿童免疫服务和管理薄弱，存在免疫空白人群，病毒就会在免疫空白人群中传播引起疾病暴发。多年的实践证明opv安全而有效，并且在全球消灭脊灰进程中发挥了重大作用。2009年9月我国也正式引进了脊灰灭活疫苗，作为脊灰口服糖丸的补充，我们可以根据儿童身体的实际情况科学选择疫苗规范进行预防接种。

　　(作者为省疾病预防控制中心免疫规划管理所副主任医师)

关键词：脊髓灰质炎,疫苗,小儿麻痹症