《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》出台 规范诊疗方案

人民网北京4月27日电(韩雅菘)23日，《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》(ABC-China，以下简称《共识》)首发仪式在北京举行，这是首次在中国晚期乳腺癌领域制订出的适合于中国晚期乳腺癌患者诊治的规范和指南。

据了解，乳腺癌是中国乃至全球女性最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈逐年上升趋势。晚期乳腺癌患者诊断后的总体中位生存期为2-3年，5年生存率仅有5%-10%，绝大部分复发转移性晚期乳腺癌仍不可治愈。

我国晚期乳腺癌诊疗不规范

目前，早期乳腺癌有很多有效的治疗手段，已成为可根治性疾病。但我国乳腺癌患者死亡率居高不下，其原因体现在：由于诊疗不规范导致部分早期乳腺癌发展为晚期；针对乳腺癌的早期筛查和早期诊断率不高；初诊Ⅳ期患者较多等。尤其在晚期乳腺癌的治疗方面，尚缺乏公认的标准治疗方案，对临床医生的指导意义略显不足。

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河表示，针对我国晚期乳腺癌治疗不规范的情况，临床医生迫切需要一个可操作性强、适合我国国情和临床实践的指导性文件。

规范化治疗可延长患者生存期

《共识》明晰了医生在临床中对药物的价格和疗效应有理性认识，既不应迷信高价高效，也不应一味追求节省医疗成本，而应完全从患者利益出发，合理用药。

徐兵河强调，晚期乳腺癌应当成慢性病来治疗，不要胡乱的追求通过化疗治愈，应更注重个体化治疗。这样，患者的生存期可以得到显著延长。例如，对于受体阳性、HER2阴性、软组织转移、骨转移、淋巴结转移或者比较少的内脏转移的患者，内分泌的疗效比化疗效果还好一些。对这部分患者应进一步强调内分泌治疗的作用和地位，不应过分强调使用化疗。同时，对于内分泌治疗耐药后的患者，可以选择内分泌联合mTOR靶向药物治疗。

据了解，《共识》的主要内容包括影像学、肿瘤标志物和疗效评价，晚期乳腺癌治疗总体原则，激素受体阳性和(或)HER-2阴性晚期乳腺癌治疗，HER-2阳性晚期乳腺癌治疗，化学药物治疗和生物治疗，骨转移，脑转移，男性转移性乳腺癌等。《共识》体现了多学科综合治疗在晚期乳腺癌管理中的意义，对每一项意见标注了证据级别，强调了在规范化的基础上予以个体化治疗的原则。

原标题： 《中国晚期乳腺癌诊治专家共识》出台规范诊疗方案

稿源：人民网

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