大连首个“再生育门诊”在市妇幼保健院开诊

天健网消息（记者 李佳鹤）随着单独二孩政策的实施，不少单独夫妇开始计划追生一个宝宝。在大连市妇幼保健院（妇产医院）优生优育门诊，每天都有不少准备生二胎的夫妇前来咨询。即日起，大连市妇幼保健院（妇产医院） “再生育门诊”正式开诊，将为准备生二胎的妈妈们提供咨询、产检、到分娩的全方位服务。

39岁的李晓华（化名）已经有一个6岁的宝宝，去年年底她再次怀孕，因为符合“单独二孩”政策，她和老公准备生下宝宝。没想到，这次怀孕没那么顺利，经历了初期的恶心孕吐之后，医生检查出她患有妊娠高血压和严重的心脏病，并不适合再次生育，意味着这次怀孕将给她和腹中的胎儿带来很大风险。是否继续妊娠让李晓华和丈夫陷入两难。

“像李晓华这样的高龄二胎妈妈并不少见。”大连市妇幼保健院（妇产医院）产科门诊主任战芳介绍，生育二胎的准妈妈大部分属于35岁以上的高龄产妇，各个器官从功能旺盛阶段向衰退逐渐过渡，这些高龄准妈妈们的卵巢功能逐渐下降、卵子数量和卵子质量下降、孕育各种先天畸形儿及唐氏儿的风险会增加；由于激素水平较低、胚胎染色体异常，引发流产及早产的风险也将增加；而且高龄产妇发生妊娠期高血压和糖尿病等风险也会明显增加。到了分娩期，年龄增大会影响子宫收缩，引起子宫收缩乏力；而且宫颈坚韧、缺乏弹性，会导致分娩过程受到阻碍。

如果第一胎是剖宫产，那么再孕的妈妈一般要间隔两年以上才能再次怀孕。因为剖宫产会在子宫上形成瘢痕，这种情况下，产妇要面临子宫瘢痕处妊娠、宫外孕、凶险性前置胎盘、妊娠期及分娩期子宫破裂等大量产前出血以及危及母儿生命的严重并发症。“‘瘢痕妊娠’是指妊娠囊、受精卵或胚胎着床于子宫剖宫产切口瘢痕处，是剖宫产手术后严重的远期并发症。”战芳主任介绍，剖宫产瘢痕部位妊娠早期往往症状不明显，妊娠5-16周左右可出现症状，所以妊娠早期超声诊断与及时治疗尤为重要，以避免造成子宫出血、胎盘植入、子宫破裂及子宫切除等严重后果。

战芳主任建议准妈妈们计划要二胎时，应提前3个月做准备，到“再生育门诊”咨询医生，了解自己是否适合生育；怀孕后定期产检，必要时增加产检次数，进行产前诊断，及时发现问题，积极处理，避免发生不良妊娠结局。

关键词：妇幼保健院，怀孕，胎盘植入，定期产检，远期并发症，切口瘢痕，生育二