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别用酒精给孩子退热

来源: 昆明日报 作者: 2015-06-18 08:27:00
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随着高热来袭,呼吸系统疾病,以及肠道病毒感染等问题也随踵而至,发热成了以上疾病最显著的特征。在昆明市儿童医院里,急诊人数剧增,其中发热患儿多于同期。昆明市儿童医院急诊科护士长韩亚娟介绍,38.5℃以下的孩子,尽量以物理降温为主,但不推荐使用酒精退热。

洗澡降温最有效

如今,物理降温中,很多专家都提倡,尽量在条件允许的情况下,给孩子洗澡,加快散热,千万不可听信“捂一捂发发汗就好”的说法,以免造成孩子高热惊厥。

韩亚娟介绍,在物理降温中,并不推荐使用酒精。乙醇是一种挥发性的液体,在皮肤上擦拭能迅速蒸发,带走热量,其具有刺激皮肤血管扩张的作用,散热能力较强,但同时乙醇可通过扩张的血管吸收,造成孩子皮肤过敏甚至发生酒精中毒。此外,市面上销售的医用酒精几乎都是75%的浓度,用酒精擦拭必须稀释到30%浓度,但自己在家中稀释很容易掌握不了它的浓度配比。

孩子发烧,首先该做的是给孩子适当的散包,即衣着和被褥,不要过多、过厚,同时衣裤要宽松,才有利于散热。同时给孩子贴上退热贴,多喝水,保持室内空气流通,千万不可关窗闭户,虽然不要让孩子直接吹风,但也不要让孩子不见风。

另外,在室内温度有保证的情况下,可以给宝宝实施温水浴,根据平日洗澡水温即可,不能过烫或过凉,洗澡时可重点擦拭额头、颈部、腋下和腹股沟,此举可增加体内代谢功能,加快散热。

“通常情况下,孩子物理降温,不见好转,体温上升到38.5℃,就得口服退烧药,如果曾有过高热惊厥史的孩子,体温达到38℃时就得口服退烧药。服用退烧药必须保证每两次服药之间,间隔时间能在4-6小时以上,绝对不能过于频繁地用药,否则可能导致孩子虚脱。”韩亚娟说。

孩子发烧,要达到怎样的指针才能送医院?家长对此也表示担心,如果孩子在家折腾不见效,送晚了贻误治疗,送早了,又怕在医院里交叉感染,引发大问题。对此韩亚娟介绍,物理降温无效后,就得口服退烧药,有时孩子体温还未达到一个峰值,可能会出现不降反升的情况,但父母观察时间以一小时为界,还未好转就得马上就医。“口服退烧药起效时间一般在40分钟内,所以父母尽量等待、观察。而一个小时的等待,并不会贻误病情。任何情况引起的发烧,医生都主张先在家里降温,其实高烧到医院首先用的也是退烧药,医生只有通过一系列的观察才能找出病因。”

退烧针已停用多年

“在我们接诊的孩子中,经常会听到有家长要求给孩子打退烧针,其实退烧针和口服退热药效果一样,而且临床上还出现较多不良反应,我们医院早在五年前就已经停用了。”韩亚娟说。

韩亚娟介绍,为了安全起见,医院现在都使用退烧药。因为退烧针属于油性制剂,注入体内散不易吸收,刺激性大,形成硬结,造成疼痛。

大部分孩子发热初期是由于病毒引起,易出现口服退烧药效果不好的情况,医生会根据血常规情况,给孩子注射抗病毒针水。此外,针对孩子不配合吃退烧药的情况,会辅助灌肠退烧。

有的父母也曾担心孩子一直发烧是否会烧出脑膜炎或者肺炎。对此,韩亚娟解释,发烧并不会烧出肺炎等疾病,而是肺炎等疾病的初期表现就是发烧,所以孩子降温无效后,需尽快就医。

此外,为了测量方便,父母们会购买红外线体温计为孩子测量温度。但在医院里,并不提倡使用,因为人们多用红外线体温计测量额头,但额头温度会随环境改变而改变,很不准确,一般建议用红外线体温计测量耳根位置。如今较为准确的体温计还是水银体温计和耳蜗体温计。

韩亚娟说:“近段时间的发烧大多病程较长,如疱疹性咽峡炎会高烧5——7天,一般性细菌感染引发的高烧会持续3——4天。因此,家长平日要做好预防工作,加强孩子体能锻炼,多喝水,少到人员密集地方,勤洗手,家中可常备抗病毒药物。”记者梁东婕报道

关键词:孩子,疱疹性咽峡炎,肠道病毒感染,酒精中毒,退烧药,物理降温,口服

责任编辑:健康
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