别用酒精给孩子退热

随着高热来袭，呼吸系统疾病，以及肠道病毒感染等问题也随踵而至，发热成了以上疾病最显著的特征。在昆明市儿童医院里，急诊人数剧增，其中发热患儿多于同期。昆明市儿童医院急诊科护士长韩亚娟介绍，38.5℃以下的孩子，尽量以物理降温为主，但不推荐使用酒精退热。

洗澡降温最有效

如今，物理降温中，很多专家都提倡，尽量在条件允许的情况下，给孩子洗澡，加快散热，千万不可听信“捂一捂发发汗就好”的说法，以免造成孩子高热惊厥。

韩亚娟介绍，在物理降温中，并不推荐使用酒精。乙醇是一种挥发性的液体，在皮肤上擦拭能迅速蒸发，带走热量，其具有刺激皮肤血管扩张的作用，散热能力较强，但同时乙醇可通过扩张的血管吸收，造成孩子皮肤过敏甚至发生酒精中毒。此外，市面上销售的医用酒精几乎都是75%的浓度，用酒精擦拭必须稀释到30%浓度，但自己在家中稀释很容易掌握不了它的浓度配比。

孩子发烧，首先该做的是给孩子适当的散包，即衣着和被褥，不要过多、过厚，同时衣裤要宽松，才有利于散热。同时给孩子贴上退热贴，多喝水，保持室内空气流通，千万不可关窗闭户，虽然不要让孩子直接吹风，但也不要让孩子不见风。

另外，在室内温度有保证的情况下，可以给宝宝实施温水浴，根据平日洗澡水温即可，不能过烫或过凉，洗澡时可重点擦拭额头、颈部、腋下和腹股沟，此举可增加体内代谢功能，加快散热。

“通常情况下，孩子物理降温，不见好转，体温上升到38.5℃，就得口服退烧药，如果曾有过高热惊厥史的孩子，体温达到38℃时就得口服退烧药。服用退烧药必须保证每两次服药之间，间隔时间能在4-6小时以上，绝对不能过于频繁地用药，否则可能导致孩子虚脱。”韩亚娟说。

孩子发烧，要达到怎样的指针才能送医院？家长对此也表示担心，如果孩子在家折腾不见效，送晚了贻误治疗，送早了，又怕在医院里交叉感染，引发大问题。对此韩亚娟介绍，物理降温无效后，就得口服退烧药，有时孩子体温还未达到一个峰值，可能会出现不降反升的情况，但父母观察时间以一小时为界，还未好转就得马上就医。“口服退烧药起效时间一般在40分钟内，所以父母尽量等待、观察。而一个小时的等待，并不会贻误病情。任何情况引起的发烧，医生都主张先在家里降温，其实高烧到医院首先用的也是退烧药，医生只有通过一系列的观察才能找出病因。”

退烧针已停用多年

“在我们接诊的孩子中，经常会听到有家长要求给孩子打退烧针，其实退烧针和口服退热药效果一样，而且临床上还出现较多不良反应，我们医院早在五年前就已经停用了。”韩亚娟说。

韩亚娟介绍，为了安全起见，医院现在都使用退烧药。因为退烧针属于油性制剂，注入体内散不易吸收，刺激性大，形成硬结，造成疼痛。

大部分孩子发热初期是由于病毒引起，易出现口服退烧药效果不好的情况，医生会根据血常规情况，给孩子注射抗病毒针水。此外，针对孩子不配合吃退烧药的情况，会辅助灌肠退烧。

有的父母也曾担心孩子一直发烧是否会烧出脑膜炎或者肺炎。对此，韩亚娟解释，发烧并不会烧出肺炎等疾病，而是肺炎等疾病的初期表现就是发烧，所以孩子降温无效后，需尽快就医。

此外，为了测量方便，父母们会购买红外线体温计为孩子测量温度。但在医院里，并不提倡使用，因为人们多用红外线体温计测量额头，但额头温度会随环境改变而改变，很不准确，一般建议用红外线体温计测量耳根位置。如今较为准确的体温计还是水银体温计和耳蜗体温计。

韩亚娟说：“近段时间的发烧大多病程较长，如疱疹性咽峡炎会高烧5——7天，一般性细菌感染引发的高烧会持续3——4天。因此，家长平日要做好预防工作，加强孩子体能锻炼，多喝水，少到人员密集地方，勤洗手，家中可常备抗病毒药物。”记者梁东婕报道

关键词：孩子，疱疹性咽峡炎，肠道病毒感染，酒精中毒，退烧药，物理降温，口服