医改的关键之一：医生评价体系的改革

什么样的医生是好医生？回答应该很简单：疗效好、花钱少、有爱心、多临床等等。但是大家回想一下，以目前的评价体系，什么样的医生是好医生？

1、能开展新技术、高精尖技术，解决“大病”的医生；

2、收益高的医生，比如器官移植、介入治疗、大型手术；

3、善于做科研、发表论文的医生。

以目前的评价体系，“能创收是好医生”，靠疗效好、花钱少、有爱心、多临床等，基本无法进入好医生的行列，反而会因为收益少、论文少、科研少等等，无法晋升职称、无法晋升职位、无法得到国家科研的资助……，结果是虽然服务的患者一片叫好，整天忙得要命，却在各方面处处不如人，无奈至极，于是乎感慨：想做好医生，很难坚持。

问题出在了哪里？在于：在评价体系之中，患者的评价竟然没有任何体现，疗效如何、花费多少、服务了多少患者、服务态度如何，这些最最重要的评价，竟然不会出现在体制内医生的评价指标之中。

于是乎弊端大现，医生忙于开展高精尖技术、忙于大手术、忙于做科研（甚至明知无用，也不得不养老鼠做实验，知不可为而为之）。长此以往，引导全体医生、整个行业偏离了方向。医生迫于职称、职位的晋升，忙于科研、论文，片面追求高科技高创收，可以大大压缩临床工作，可以不顾临床疗效、可以不顾患者的评价……市场化的医疗体制下，伤害的是全国人民，无一能够幸免，包括我们的领导阶层，因为长此以往，几十年下来，已不堪想象。改革开放后，我们的医疗设备已经赶超欧美，但患者的满意度却还不如贫穷落后时期，不能不深思。

故此，个人认为，医改，想达到让国人初步满意，最简单有效的方法就是让患者进入医生、医院的评价体系，一个医生，想晋升想提拔，首先要让患者受益：疗效好、花钱少、有爱心、多看病、多奉献……。医疗体制改革，首先要达到：让我们的患者看完病，有权利有义务对医院、对医生评价，或打钩、或按键，简单明了，牵一发而动全身，让真正的好医生好起来，于是乎行业风气大变，既可以惠及天下苍生，又让医生回归纯粹，真正是泽披医患，功德无量，善莫大焉！

中国中医科学院眼科医院内科秦绍林温馨提示：如果您在高血压病、中风、头痛、眩晕、失眠、多发性硬化等方面需要中医、中西医结合诊治，可以到我院门诊（每周二、三、四全天专家门诊，地址：北京市石景山区鲁谷路33号）。或者登陆好大夫网站咨询解答：http://qinshaolin.haodf.com/

关键词：医改，回归纯粹，中医科学院，患者，评价体系，好医生，医患，评价指标