痛风患者可以吃豆制品吗？

痛风是由体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少，血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，其来源包括内源性（80%）及外源性（20%），后者主要来自富含嘌呤或核蛋白的食物。因此，控制嘌呤摄入量对痛风患者非常重要。

豆制品被认为是高嘌呤食物，不但患者深信不疑，一些医务人员也这样认为，《亚太临床营养杂志》 2011年的一篇报告调查了亚太地区的医学工作者，结果有48%的人认为大豆制品会导致痛风。事实果真如此吗？豆制品是高嘌呤食物吗？

通过豆制品摄入的嘌呤总量并不多。关于食物中嘌呤含量的数据，目前还没有十分权威的数据来源，并且各种不同来源的大豆嘌呤含量相差也较大。

虽然在同等重量的前提下，豆类嘌呤含量与瘦肉类相似，但须注意的是，我们在日常生活中对豆类与肉类的摄入量却相差较远。我们可以进行比较：100 g瘦肉相当于1块半大排大小，这很容易在一顿丰盛的大餐中摄入并可能超量摄入；但是，每餐摄入100 g大豆就有些困难了。同时，在豆制品加工、制作、烹饪过程中，有相当一部分嘌呤会溶解于水中而被去除，所以，吃同样重量的豆制品，摄入的嘌呤又要比直接吃黄豆少得多。总结下来，我们可以发现摄食豆制品给我们带来的嘌呤含量是有限的。

与肉类相比，豆制品中嘌呤组成有差异 除摄入量不同外，豆制品与肉类中的嘌呤组成种类也有很大的差别。目前发现大豆中嘌呤的组成以腺嘌呤和鸟嘌呤为主，占嘌呤总量的96%以上；而肉类中的次黄嘌呤和黄嘌呤含量相对较高，占嘌呤总量的60%以上。嘌呤组成不同对最终尿酸的生成也会造成影响，因为在代谢时，腺嘌呤转化生成尿酸的步骤繁琐，速率较低，而次黄嘌呤可直接经过黄嘌呤代谢成尿酸，相对直接。

人群研究未见豆制品摄入增加痛风发病风险 美国一项研究对20年中730例新发痛风患者饮食习惯、饮食频率进行调查分析，结果显示，海鲜和肉类摄入量高的人群痛风的发生率也高；而富含嘌呤的植物性食物，例如豆制品等摄入量高的人群未见其与痛风发作有明显的相关关系。因此，痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入

推荐意见：适量摄入豆制品不会引起机体血尿酸水平升高及痛风发作。食用豆制品前经热水浸泡漂洗，可进一步减少嘌呤的摄入。

■总结

关键词：痛风患者，嘌呤含量，血尿酸，摄入量，次黄嘌呤，亚太临床营养杂志，大