夏日水果俏“糖人”要会吃

□中大医院内分泌科 陆青松

不敢吃水果是很多糖尿病人陷入的一个误区，害怕水果中的糖分会让血糖升高。其实，患者“封杀”水果是完全没必要的，关键在于“会吃”。

1、享用的前提是血糖稳定

糖尿病人吃水果的必备前提是血糖基本控制，病情稳定，不会频繁出现高血糖或低血糖情况。

在判断这一点时，我们需要参考几个指标。比如年轻人空腹血糖<6，餐后2小时血糖<8，糖化血红蛋白<6.5%；中老年人的指标可以放宽一些，空腹血糖<7.8，餐后2小时血糖<10，糖化血红蛋白<7.5%，这样就可以考虑适当吃点水果了。

2、多选择低糖水果

既然糖尿病人也能吃水果，那么又一个疑问来了——吃哪些水果呢？

糖尿病人应该选用含糖量低于10%的水果，一般来说，水分越多的水果糖分越低。比如每100克西瓜所含水分超过90%，但糖分只有5.5克。因此，糖分多少不是我们凭舌头能品尝出来的，你觉得西瓜很甜，但其实它含的糖分很少。只要不抱着整个瓜猛吃，吃个一片其实不吓人。

此外，柠檬、杨梅、草莓、芒果、梨、哈密瓜等也是不错的选择。具体选用水果时，可以请营养师帮忙推荐既营养又低糖的水果。

3、两餐之间吃最好

糖尿病人吃水果的时间也有讲究，不是拿来就吃，想吃就吃的。

一般我们建议两餐之间吃，早中餐之间或中晚餐之间都可以，一般是早餐或中餐之后2小时。因为餐后马上吃水果或者吃完水果就吃饭会导致一次性摄入过多能量，餐后血糖升高，加重胰腺的负担。

4、吃了水果就要扣主食

糖尿病人吃水果是有“代价”的，水果不是额外的加餐，而要扣掉部分主食来保证全天摄入能量的平衡。每天食用的水果量应控制在200克（4两）以内，主食要相应扣除25克（半两），而且要在吃水果之前的那顿饭中扣除。

具体操作时，还要根据水果每100克提供的能量来换算，最好是让营养师制订一个科学的水果食用方案。

5、吃鲜果不要吃干果

吃水果最好选择新鲜的，像蜜枣、柿饼、葡萄干、桂圆、话梅这些干果零食以及五花八门的果脯最好别吃。它们在制作过程中使用了添加剂，而且一般糖分较高，普通人要少吃，糖尿病人更不能亲近了，对血糖的控制没有好处。

6、多吃“水果型”蔬菜

有些蔬菜比如黄瓜、西红柿、菜瓜口感与水果相似，同样富含维生素等营养成分，而且含糖量很低，非常适合糖尿病人食用。就拿黄瓜来说，同等重量的黄瓜含糖量仅为苹果的1/3，吃700克（1斤4两）黄瓜相当于吃200克（4两）苹果。

钱钰玲 整理

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