慢性疲劳综合征 你“躺枪”了吗

长期精神压力、过度疲劳，慢性疲劳综合征如阴影一般，笼罩着不少现代都市人的生活。什么是慢性疲劳综合征？许多人误以为，不过是人觉得累一点，并无大碍；事实上，现代医学明确将持续疲劳归类为新认识的一种疾病。

所谓慢性疲劳综合征，主要指以慢性或反复发作的极度疲劳为特征的症候群，即在当代快节奏、高压生活方式下，机体出现以长期极度疲劳为突出表现，以无力、疲劳、睡眠质量差、认知功能下降，以及一些躯体症状，如反复咽痒、肌肉痛、头痛、关节痛为特征的临床综合征。慢性疲劳对身体会有哪些危害？应对慢性疲劳综合征，现代医学有何方法？本期专刊，记者邀请上海市中医大附属岳阳中西医结合医院张振贤主任医师来讲解。

厘清诱发疲劳的根本原因

感觉很累、提不起精神，许多现代都市人都有类似症状出现。张振贤说，各种疾病在冒头时，也会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状，例如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、心肌梗死、贫血、血液病、癌症等等。这种疲劳与生理性疲劳有典型不同。专家解释，因疾病引发的疲劳表现为不该疲劳时出现疲劳症状，比如本来活动量不大、持续时间不长，却莫名感觉累。疲劳的程度严重、消除得也很慢，适当休息后仍无法彻底消除，只有疾病治愈后才有缓解。此外，疾病引发的疲劳常会伴有其他症状，如低热、全身不适、食欲不振等。一旦出现这种疲劳，很可能是疾病的征兆，因此发生原因不明、不易消除的疲劳，同时伴有上述症状时，千万不要掉以轻心，还应及早前往诊治。

如果排除了其他疾病，却仍持续严重疲劳，您可能就患上了慢性疲劳综合征。1988年，美国疾控中心拟定了慢性疲劳综合征的诊断标准：

1、持续或反复出现原因不明的严重疲劳，病史不少于半年。患者职业能力、接受教育能力、个人生活及社会活动能力较患病前明显下降，休息后无法缓解。

2、同时具备下列8项中的4项：记忆力或注意力下降；咽痛；颈部僵直或腋窝淋巴结肿大；肌肉疼痛；多发性关节痛；反复头痛；睡眠质量不佳，醒后不轻松；劳累后肌肉疼痛。

3、现有医学条件下治疗困难的疾病而引发的慢性疲劳。

积劳成疾情绪“先来”

积劳成疾，颇有道理。专家表示，慢性疲劳综合征患者除身疲乏力、四肢倦怠、头晕头痛、精神不振、郁闷不乐、烦躁易怒、失眠等，部分患者还会伴有精神紧张、焦虑不安。相比健康人群，慢性疲劳综合征的紧张、抑郁、愤怒、疲劳等因子明显增高，甚至有的患者心理方面异常表现比躯体症状来得更早，主要表现包括：心情抑郁、焦虑不安、急躁、易怒、情绪不稳、反应迟钝、记忆力下降、注意力不集中、做事缺乏信心、犹豫不决等。也有研究发现，慢性疲劳综合征患者存在健忘、集中注意力困难、思考问题反应迟钝等认知功能障碍。其中记忆力、注意力下降最为突出，占90%以上，同时伴有计算能力下降、学习新知识能力下降、工作效率下降。体质研究发现，青壮年患者中，不少是体质虚弱、免疫功能异常、内向、抑郁的特殊体质；老年患者也多与精神抑郁有关。

积劳成疾的表现很多样。张振贤说，慢性疲劳综合征会令人容颜早衰、面色无华，过早出现面部皱纹、色斑，肢体皮肤粗糙、干涩、脱屑；指(趾)甲失去正常的平滑与光泽；毛发脱落、易断、失光。在运动能力方面，因全身疲惫、四肢乏力、周身不适、活动迟缓，导致感冒、肌肉疼痛、关节痛等病程延绵，累积数月或数年。除此之外，慢性疲劳综合征对泌尿生殖领域也有明显影响。疲劳人群排尿中易起泡沫，且泡沫停留时间长久；　男子易出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退；　女子易出现月经不调、提前闭经、性冷淡等。有的还会发生不孕不育症。在感官系统方面，长期疲劳会表现为眼睛疼痛、视物模糊、对光敏感等，听觉则主要表现为耳鸣、听力下降。

罪魁祸首：脑供血不足

慢性疲劳何以成为疾病诱因？张振贤表示，慢性疲劳综合征患者多因脑部血液供应不足，引起组织乏氧所致，如记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、头晕头痛等，继而进一步影响睡眠。当疲劳日积月累时，人们往往因疲劳无法缓解，转向过度饮食高糖、高油脂类食物，抽烟、酗酒，最终导致人体代谢碳水化合物、脂肪、蛋白质的蓄积超过清除能力，全身血管粥样硬化，为心脑血管事件埋下隐患。专家补充，机体长期萎靡状态、活动减少、血流缓慢、血液沉滞，可使心血管系统发生不同程度的病变，患者常常会感觉心悸、气喘，活动后更为显著。

岳阳医院内科慢性疲劳课题组从中医体质、社会心理危险因素等方面，发现气郁质的人群更易患上慢性疲劳综合征。社会心理危险因素中，对人际关系不满意、性格内向、不喜欢本职业的人一般更易患病。当患者存在明显的躯体症状，情绪出现敌对、强迫、抑郁、焦虑时，治疗效果并不理想。张振贤解释，医院内科将中医药物治疗与西医药物治疗相结合，创立“理气解郁方”、“温振运气方”，辅以音乐治疗、针灸穴位敷贴等方法全方位治疗，可缓解慢性疲劳症状。

自然环境、交替劳动有益舒缓

如何在快节奏生活背景下，尽可能注重健康生活，警惕慢性疲劳杀手？专家表示，放松自己、舒缓压力很重要。可到自然环境中放松自我，远离喧嚣都市，前往郊外沐浴阳光、呼吸新鲜空气、欣赏自然风光。如此一来，既可缓解疲劳，也能使人心胸开阔、净化心灵，继而在体力、脑力、心理等各方面发挥良好调节作用。

欣赏平和、舒缓的音乐，放松心情，间或闭上眼睛或到室外做些简易舒展运动，同样值得提倡。办公室人群，建议每隔1小时活动一下，可做做简单的保健操、多活动活动筋骨，同时注意眼部、颈部、手部、腰部这几个最易疲劳的部位，通过按摩缓解疲劳状态。专家还建议，体力活动、脑力劳动交替，可放松紧绷的神经，例如，脑力工作者工作一段时间后，可散步、做操，有益调理紧张神经系统；体力劳动者可开展棋类活动、智力游戏，使肌肉得到休息、减缓脑力衰退。

一些简单的中草药代水饮用，对缓解疲劳也有较好效果。西洋参、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花等制成茶，每日综合或交替饮用，可辅助治疗疲劳。西洋参对提升免疫力、恢复体力、缓解疲劳非常有效；枸杞适合用来消除疲劳，它能够促进血液循环、防止动脉硬化、还可预防肝脏内脂肪的囤积；此外，枸杞内所含有的各种维他命、必需氨基酸及亚麻油酸全面性的运作，更可以促进体内的新陈代谢，也能够防止老化。

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