我省鼓励中医进社区，但因培养周期长、收入低 基层医院中医科面临人才短缺

中国江苏网7月24日讯 95%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和90%的社区卫生服务站、村卫生室都要力争提供中医药服务，这是省卫计委今年初提出的明确要求。记者在采访时获悉，基层医疗卫生服务中心发展中医的热情很高，但都面临着一个非常棘手的难题：中医人才短缺。

基层医院均有中医科，但不少人才配比未达标

石门坎社区卫生服务中心不大，但中医馆超过800平方米，包括中医骨伤科、蜂疗、妇科、肿瘤科等，还有一个偌大的中药房。

“在家门口看病越来越方便了。”住在大地豪庭的王路告诉记者，近年来她内分泌严重失调，找中医调理。此前都是去大医院比较麻烦，现在名中医赵翠英来石门坎社区卫生服务中心坐诊后，就一直在这里找她调理。

“赵翠英每周一来坐诊都得从早8点忙到中午12点后。现在基层中医越来越受欢迎，业务量上升很快。”石门坎社区卫生服务中心负责人介绍。

据悉，目前我市100多个社区医院全都配了中医科，但“缺人”是很多社区医院绕不过的难题。“按照发展计划，我们还将推进针灸推拿等科室建设，发展中医呼吸、消化等科目，但招不到合适的中医人才。”石门坎社区卫生服务中心负责人说。而建中中医院副院长俞庭源也表示，他们已经好几年招录不到中医专业人才，“中医现在在老百姓中越来越受欢迎，基层医院也都想做强做大，但‘人才短缺’一直绕不过。”俞庭源说。

市卫生局中医处处长操海明介绍，按照达标建设，中医人才在基层卫生人才中的占比需超过20%。截至去年底，我市100多个基层医疗机构共有846名中医，相当一部分医疗机构尚未达标。

周期长、收入低，不少中医人才改行

“中医属于‘晚人才’，其培养周期要比西医长得多，这是许多年轻人不愿意从事的原因之一。”秦淮中医院院长薛亮介绍，南京中医药大学本科毕业生如果要回到社区从事中医诊疗，除了要接受3年规范化培训，医院还要对其进行5年临床“扶持”，8年时间才能正式上岗，很多人没有这个耐心。

与学历教育时间长不能成正比的是，中医的收入相对较低，“以治疗肩周炎为例，给病人推拿20分钟后往往是累得满头大汗，但收费只有20元；而针灸一次才15元，根本体现不了学中医的价值。”薛亮说，不少基层医疗机构中医科的收入连支付他们的工资都不够。

几年前毕业于中医专业的小孙如今已改行，他透露，班上56位学临床的同学，改行的近三分之二，在医院工作的只有21人，其中进入基层医院的只有10个左右。

一位业内人士表示，不少基层医院曾寄希望于“多点执业”放开后缓解这一矛盾，但因其尚未落到实处，“缓解”也无法谈及。

解燃眉之急，不少基层医院请退休专家挑大梁

“不仅仅基层医疗机构缺乏中医人才，省中、市中等三级中医专科医院的传统中医人才也越来越少。”江苏省卫生法学会副会长胡晓翔介绍，以前考核中医专科医院的一个重要指标是中医中药治疗率达到30%，而现今要求是参与率达到30%，足可见中医发展的尴尬。

“在人才短缺的情况下坐等人上门根本不可能，我们一有机会就去跟那些退休的名老中医‘磨’，他们来了就能将科室发展带动起来。”石门坎社区卫生服务中心负责人透露，近两年来，已先后“磨”来了赵翠英、顾保群等一批退休老专家挑起中医发展大梁，同时还与区域内的三级大医院特色中医科室“结对子”。在玄武、鼓楼等区的多个社区卫生中心，基本都是上述做法。

操海明表示，让基层医疗机构中医到三级大医院接受3年规范化培训，或让三级医院与基层医院结对帮扶是我市近年来培养中医人才的主要路径。今后还将在职称晋升、提高收入等方面给予基层医务人员更多空间，“希望通过一系列的举措，让中医人才队伍壮大。”操海明说。

本报记者顾小萍

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