肝病三大“新杀手”很凶险

昨天是第五个“世界肝炎日”，今年的主题是“预防肝炎，立刻行动”。作为肝炎“大国”，我国乙肝病毒感染人数已超过9000万，超世界平均水平。无锡的患者也人数众多。去年一年，无锡市传染病医院共收治了38万人，特别是乙肝和丙肝，已严重威胁市民的健康。

乙肝患者逐年减少，三大“杀手”逐年增

从市传染病院了解到，肝炎主要分为病毒性肝炎，还有药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及脂肪肝炎、酒精性肝炎等。目前，病毒性肝炎占了9成以上比重。去年市传染病医院共收治了38万名肝炎患者，其中病毒性肝炎就有37万人。

该院肝科主任医师付德才介绍，病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，传染性强、发病率较高，通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。在这几类病毒性肝炎中，乙肝、丙肝患者占了70%。随着新生儿普遍接种疫苗，近年来病毒性肝炎的发病率呈逐年下降的趋势，尤其是乙肝感染率，已经从10年前的9.7%下降到现在不足7%。然而，随着生活习惯和饮食习惯的改变，药物性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝这些非病毒性肝炎逐年攀升，逐渐晋升为肝脏的三大“杀手”。

滥用药物、保健品引发肝损害

据付德才介绍，曾经有个50多岁的患者从高处摔伤，为了缓解疼痛，自己配了一些“土三七”吃，连续吃了一段时间后发现肚子越来越胀，到医院检查肝血管越来越狭窄，血流受阻，慢慢演变成了肝硬化，最终不治身亡。还有很多人喜欢吃保健品、营养品，甚至自己搭配各种药物，这也有一定的危险。在接诊过程中，有些病人长出白头发，听说吃何首乌可以治疗，连续吃了几个星期，结果被查出来肝炎。

随着“三高”人群的增加，这部分患者患肝病也在增加。付德才解释，心脏病、糖尿病、高血压、心血管患者常用的一些药物，虽然在治疗疾病中发挥着不可替代的作用，但也给肝脏带来了一定的麻烦。“肝脏是人体的‘解毒工厂’，它是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物经胃肠道吸收，通过静脉直接进到肝脏，合成、代谢、分解后，有效成分发挥作用，有毒成分排出体外。所以，药物在肝脏内的浓度和其他器官比要高很多，”付德才说，像何首乌、土三七的肝毒性强，如果过量食用，在代谢分解过程中产生的有毒成分，会对肝脏造成损害。因此，市民在服用这些药物时，一定要严格遵照医嘱，科学合理用药。

免疫功能下降遭肝病“偷袭”

前段时间，48岁的马女士连续三天腹部坠痛、恶心呕吐、便秘，尿液像浓酽乌龙茶。原以为是老胃病发作，自己买了好几种胃药吃，结果病情没有丝毫缓解。马女士在家人陪同下忍痛来到医院,检查结果发现，转氨酶高达884个单位，是正常值的20多倍，她也被确诊患上了“自身免疫性肝炎”。

付德才介绍，目前自身免疫性肝病的患病群体以中老年人为主，其中中年女性比重最大。疾病之所以缠上他们，很大程度在于这些人的免疫系统比较紊乱，人体细胞“同室操戈”、导致自身免疫力低下，加上化妆品、空气污染、环境污染等外力，致使肝脏发生炎性病变。此外，生活习惯也是一大因素。很多人都知道吃水果好，但是上班的时候没有时间吃，只好等到晚上吃。“水果上午吃是黄金，下午吃是白银，晚上吃则是垃圾”，身体吸收的营养成分转换为糖、脂肪等。付德才表示，虽然自身免疫性肝炎不具有传染性，但此种疾病的“杀伤力”也不可小视，如不早发现，则会出现肝腹水、原发性硬化性胆管炎等疾病。

营养过程、运动不足患脂肪肝

在非病毒性肝炎的患病群体中，要属脂肪肝的患病人数最多。如今，锡城患有脂肪肝的人群还在逐年增加，而且患者也在年轻化。据介绍，大吃大喝的人最容易中招，特别是体形肥胖的人，患脂肪肝的概率最高。

为什么现在得脂肪肝的人会越来越多？付德才认为，这还是与现在大家高脂、高蛋白饮食引起的营养过盛、消耗不足有关。虽然轻度脂肪肝几乎没有任何症状，但当肝脏的脂肪持续堆积，而等这些脂肪的重量超过肝脏重量的10％时，就会损伤肝细胞。肝细胞释放出酶转到血液中，然后再检查肝功能时，转氨酶往往会高到正常值的两倍左右。如果同时还伴随出现上腹部胀痛、人乏力等症状的话，就说明你的脂肪肝已经严重，成为脂肪性肝炎。如果还不及时进行规范治疗，就会慢慢向肝硬化、肝癌方向发展。（晚报记者蔡佳）

预防

接种疫苗+规律的生活习惯

关键词：杀手，病毒性肝炎，脂肪肝，肝科，硬化性胆管炎，自身免疫性，肝损害，