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健康问答集锦:宝宝喝奶就吐,放屁漏屎怎么办?

来源: 浙江在线健康网 作者: 2015-08-10 00:00:00
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宝宝放屁时会漏出一点屎怎么办?

网友问:我儿子9个月了,出生时被诊断为先天性肛门闭锁,是有一点点孔的,已经做了手术。现在,宝宝有时候放屁会有一点屎出来,这是正常的吗?

钭金法主任答:先天性直肠肛门畸形(简称无肛),是小儿常见的消化道畸形。根据你的描述,你家宝宝应该属于直肠会阴瘘,是属于低位无肛。总体上,低位无肛的术后肛门失禁率最低,但相反,伴发术后便秘的发生率最高,这与无肛的肛门直肠周围肌肉和神经的发育有关。

现在无肛的总体手术效果都比较理想,关键是看是否伴有其他畸形。像你们宝宝排气时会有少量污粪,最好能来医院检查一下神经和括约肌功能,如果都正常,而且一直没有好转的话,可以在5周岁以上做生物反馈治疗。

总的来说,无肛患儿术后一般生长发育都不错,关键是客观评估宝宝的肛门功能,建议你们宝宝尽早先来医院检查一下。

宝宝喝奶就吐连黄胆水都吐出来了

网友问:我儿子刚出生一周,喝奶喝不了,喂进去就吐,连黄胆水都吐出来了。医生说是肠子出现梗阻,诊断为先天性肠旋转不良。我们是外地来杭州打工的,这个病怎么治?我怀孕时按时产检的,为什么孩子会得这个病?

钭金法主任答:吐奶是几乎每个孩子都会发生的事情,有一些是病理性的,家长要引起重视。这位宝宝得的肠旋转不良,特点是反复呕吐,呕吐物中一般有黄绿色液体。一旦发现肠旋转不良,建议尽早手术,以防止中肠扭转发生肠绞榨,出现中肠坏死的恶果。

从病因来看,肠旋转不良是胎儿早期发育中,由于中肠在回纳到腹腔时未按既定位置旋转固定导致的。虽然发生在胎儿早期,但由于胎儿肠道发育是完整的,没有中断和闭锁,一般很少出现肠道扩张情况,所以非常遗憾,在产前检查时是很难发现的。好在目前这个疾病可以开腹或腹腔镜手术,虽然会有一些手术风险,但该病手术效果明确。

头胎宝宝不好现在怀了二胎很担心

网友问:我刚怀孕两个月,是第二胎。我第一个孩子有先天性巨结肠、先天性心脏病等多种畸形,出生不久就夭折了。我现在很害怕会失去第二个孩子,应该怎么保养来避免这个问题?

钭金法主任答:首先祝贺这位妈妈怀上二胎,有新的小生命降临是非常美好的,要有信心!

先天性巨结肠非常容易伴有其他畸形发生(如先天性心脏病等),巨结肠有15%至20%是家族性的,目前已经确定部分遗传基因位点,但还不能用于基因诊断。因此,非常遗憾,产前诊断暂时还不可能提前发现。

想和你说的是,因为第一个宝宝发生了巨结肠,第二个宝宝生后一定要注意,如果有出现腹胀、便秘,需要及时来医院检查。巨结肠虽然产前诊断较为困难,但出生后诊断还是较为明确的。另外,在巨结肠的治疗上,对于一般的常见巨结肠的手术效果还是非常理想的。

34周了查出宝宝可能肠闭锁怎么办?

网友问:我现在妊娠34周,产前B超发现羊水过多,伴有腹腔部分肠管扩张,考虑肠闭锁可能。我现在很担心,这样的孩子要不要?出生后肠闭锁能治疗吗?

钭金法主任答:根据你的描述,宝宝肠闭锁的可能性很大。肠闭锁往往伴有羊水过多,产前B超可以发现腹腔肠管扩张。很多肠闭锁都是在妊娠晚期才会被发现。

对于这个孩子到底能不能要的问题,我知道你和家人都非常纠结和痛苦,我作为医生,从医学角度的建议是,目前我们都极力不主张对这类患儿进行人工引产。理由如下:

1.妊娠晚期的引产,由于胎儿已经发育较大较成熟,引产无论是心理还是生理,对产妇的损伤可能更大。

2.先天性肠闭锁是可以治疗并多数效果非常理想的疾病。

这样的宝宝建议出生后不要给予进食,而是第一时间内把宝宝转运到专业儿童医院进行相关检查,确诊后进行手术治疗。

关键词:肠闭锁,无肛,喝奶,放屁,吐奶,先天性肠旋转不良,消化道畸形,肛门

责任编辑:健康
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