专家提示:帕金森病的非运动症状不容忽视
帕金森病属于中老年人常见的一种神经系统运动障碍性疾病,其中我国帕金森病人约占了全球的二分之一,这庞大的基数已经让帕金森病成为继慢性疾病后第二大运动障碍性疾病,帕金森疾病发展缓慢,但是具体情况也是因人而异,有的PD患者十几年症状控制较好,但是有的患者则发病两三年后则速度迅猛,用药控制不佳。那么针对帕金森病严重了怎么办可好?第四军医大学唐都医院王学廉教授给予了帕金森患者最关心的几个问题详细的解说。 帕金森病是否可以终身用药呢? 在治疗帕金森病中,药物当然是首选,其中左旋多巴是治疗帕金森病的黄金标准,以美多巴等复方左旋多巴为代表。但是药物毕竟不能作为长期治疗帕金森病的治疗模式,一般来说药物都存在副作用和耐药性,不少患者表示3——5年后都会出现一些药物副作用的现象,如“异动症”“剂末现象”既服药即服药起效或药效消失后出现手、脚、头、颈等部位不自主的舞蹈样动作。 所以说帕金森病并不是用药就可以终身治疗,还需要进行早期合理有效的治疗以及坚持康复训练和合理的心理治疗,最终可以在适宜的时机选择外科手术介入治疗,目前来说最先进的手术为脑深部电刺激术,简称脑起搏器手术。 当帕金森病严重了该怎么办? 第四军医大学王学廉教授解说到:由于 帕金森是一种慢性进展性的疾病,目前还无法彻底根治,所以必须长期服用抗帕金森病的药物治疗。但长期服用这些药物,常常会出现疗效减退,甚至出现一些并发症。如美多巴,开始1——2年效果较好,连续应用5年以后,大多数患者都会出现疗效下降,并且出现症状波动、异动症或者精神症状。当出现抗帕金森病药物疗效减退时,在医生的指导下,通常可采用下列措施: 1、调整原先服药的剂量或添加其他药物 2、也可加用多巴胺受体激动剂。 3、或者加用单胺氧化酶抑制剂。 4、选择外科手术进一步改善症状和提高生活质量,目前最先进的治疗方式为脑起搏器手术治疗。 最后王学廉教授指出,在单纯依赖药物已经不能解决问题的情况下,帕金森病患者一定要在最恰当的时机可选择外科手术的介入治疗,脑深部电刺激术(DBS术)术是治疗帕金森病一种最有效的外科手段,在发达国家应用较多。与过去相比,外科手术治疗帕金森病在技术性和安全性上有了质的飞跃,且疗效可与药物相媲美,并能减少药物剂量进而减少药物产生的副作用。对于中晚期帕金森病患者而言,手术与药物相结合更优于单纯药物治疗。 |
关键词:帕金森病,患者,睡眠异常,神经变性疾病,首都医科大学附属北京天坛医 |