手抖都有哪些原因？该如何区分帕金森病？

随着起搏工程技术的飞速发展，起搏治疗的适应证也不断拓宽，植入起搏器的患者越来越多，与此而来的起搏系统感染患者也有所增加。临床上约有1%左右的患者在安装永久性心脏起搏器后会出现感染或损伤，对于已引起并发症及有明确潜在危险的残缺电极则需尽早拔除。

起搏器感染需做心脏起搏器电极导线拔除术

最近几年，随着永久心脏起搏器植入术的广泛开展，发生永久起搏电极感染/损伤的病例也越来越多，轻者置入部位皮肤局部红肿、疼痛，重者脉冲发生器囊袋积血、化脓溃破流脓，伤口经久不愈，发热，引起菌血症或心内膜炎。有效的治疗方法是将已被污染的电极导线取出体外。如今，能做心脏起搏器电极导线拔除术的医院还不是很多。

拔除工具和方法

拔除电极导线，经上腔和下腔静脉途径两种。对于顽固性感染患者，首选经上腔静脉途径的拔除方法。对于电极导线断裂并脱入心腔的患者或经上腔静脉途径拔除失败者，选用或改用经下腔静脉途径拔除。拔除手术在X线透视下进行，采用血管内反推力牵引技术。

因此，在临床上如能对此类患者的手术适应症严格把握，则可减少起搏系统感染发生的可能性。另外我们还应进一步规范心血管介入医师的手术操作，注意以下几点：

1.进一步强化无菌观念；

2.熟练掌握手术技巧以防囊袋过松、过紧；

3.加强术后伤口的处理，防止出现局部血肿。

4.合理应用抗菌素以确保手术伤口一期愈合。从而进一步减少起搏系统感染的发生。

严格掌握起搏器安装的指征，并进一步规范手术操作，可减少患者的痛苦及不必要的经济损失。使起搏器真正成为心律失常患者的福音。

关键词：帕金森病，睡眠异常，苍白球，神经变性疾病，非药物治疗，肾上腺素能受