上初一的高个子姑娘脊柱长歪了

“脊柱侧弯32度，半年矫正了5度。”每年暑假，省中医院推拿科很忙，一天有十几个孩子来治疗脊柱侧弯。

推拿科副主任杜红根说，脊柱健康和视力同样重要，但许多孩子直到感冒咳嗽拍胸片时，才意外发现脊柱长歪了。

“脊柱侧弯不仅会影响外观，也会导致心肺受挤压，还会让颈椎病的发生提前至20多岁。”杜红根说，脊柱侧弯与孩子的生长速度有关，个子长得快的小孩，特别是女孩子，家长一定要多留个心眼。

上初一的女孩肩膀一高一低

“体检时拍了X光片，才发现脊柱弯了。”今年上初一的琴琴，昨天又来省中医院推拿科报到了。琴琴个子高高的，一直在练游泳，身体也很棒。确诊前，父母压根没想到孩子的脊柱长歪了，她自己也觉得不可思议。

“我从今年1月开始治疗，推拿半年了。喏，她也和我一样。”琴琴用手指指隔壁床，知道我脊柱弯了，一起游泳的同学也来检查，结果和我一样。

杜红根说，脊柱不像视力，家长不会过分关注，往往发现时，已错过最好的矫治年龄。好在这半年治疗下来，琴琴的脊柱侧弯减小了5度。“你看，肩膀还是有高低，但背部的差异看上去没有以前明显了。”杜红根指着琴琴的肩膀说。

来省中医院推拿科治疗脊柱侧弯的患者，最小的10岁，最大的已有30多岁。

“一般女孩在来月经前治疗效果最好，等到十五六岁后骨骼成熟定型，就已经晚了。”

脊柱侧弯让颈椎病提前至20岁

“脊柱侧弯发病率约有1.5%，全国每年要做3万例矫形手术。”杜红根说，这种病偏好女孩，男女比例为3比7。外观上，患儿站立时会有明显的高低肩。弯腰时，两侧背部不一样高，骨盆会有倾斜，任其发展下去，还会对心肺造成挤压。

“脊柱侧弯的患儿心肺功能受限，一般体育都不太好。”

医生说，像琴琴这样的孩子，因为胸背部脊柱侧弯，连带颈椎的生理曲度也变直了。现在没有症状，但到了20岁，颈椎病就会提前找上门。

“有位30岁的女性患者，因为胸背痛来看病，一查发现是脊柱侧弯引起的。背部两侧肌肉不对称，导致出现各种疼痛，有的女性连胸部大小也不一样，还会因为外观上的自卑，产生各类心理问题。”

杜红根说，小儿脊柱侧弯发病原因不明，有许多认识存在误区。

“许多人以为孩子背单肩包，会导致脊柱变形，其实背过重的双肩包，学龄儿童身体前倾，同样会影响脊柱。姿势不正确，也并非发病的直接原因。”杜红根说，患病是因为学童本身脊柱生长不平衡，我们发现，女孩长个越快越容易发生，特别是一年长高10多厘米的孩子。

挂单杠不如平躺单手举哑铃

“脊柱和视力一样重要，在北京，已被列入小学生常规检查项目之一。平时家长也要有这方面的意识，每隔半年就给孩子做个简单评估。”杜红根说。

家长可以通过“看外观”来检查孩子脊柱是否弯了：正常站立时，孩子肩膀、髋关节是否有高低倾斜；女孩胸部发育、左右两侧乳房大小是否均等；低头弯腰时两侧背部是否一样高。

“女孩在十一二岁前、男孩在十二三岁前开始治疗，一直持续到十五六岁结束。只要脊柱弯曲度在15到45度之间，都可以进行推拿、牵引等方式阻止疾病发展。一旦弯曲度超过45度，就要动手术打钢钉了。”

杜红根提醒，许多家长给孩子戴‘背背佳’，其实这类产品对脊柱侧弯没有效果，让孩子挂单杠作用也有限。要让脊柱变直，要锻炼单侧肌肉，放松另一侧肌肉。

“如果脊柱是向右侧弯，就要适当增加对侧肌肉的拉伸运动。可平躺着单手举哑铃，一天早晚两次，每次三组，每组十下，每隔半年评估一次。如果脊柱侧弯在10度以内，可不必治疗，让孩子做做瑜伽、学学蛙泳都有好处。”

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