《昆明市城市公立医院综合改革试点实施方案》将出炉公立医院院长拟实行聘任制

19日，记者从昆明市深化医药卫生体制改革领导小组办公室获悉，《昆明市城市公立医院综合改革试点实施方案（送审稿）》（下称送审稿）的征求意见工作已经完成，正在报市政府审批，并有望于近期正式出台。

送审稿在坚持公立医院公益性质的同时，致力于推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。具体说来，公立医院综合改革主要围绕完善分级医疗服务体系、建立现代医院管理制度、建立公立医院补偿新机制、构建协同发展的保障机制4个方面展开。这当中，完善分级医疗服务体系被放在首位，并明确落实公立医院规划布局、明确公立医院功能定位、强化各级政府办医职责、完善分级诊疗服务模式、鼓励社会力量参与改革5个方面的具体任务。

在建立现代医院管理制度方面，送审稿提出要取消公立医院行政级别，完善公立医院法人治理结构，实行院长聘任制，推进院长职业化建设。建立公立医院内部决策和制约机制，加强公立医院国有资本规范管理，理顺公立医院与社会资本合作、医疗联合体的管理关系。

而在建立公立医院补偿新机制方面，加快医保支付方式改革、取消药品加成、理顺医疗服务价格体系等内容也被明确写入送审稿。与国务院办公厅此前发布的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》相一致的是，送审稿也明确提出，力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。

此外，送审稿还提到，将加强卫生信息化建设，建立市、县两级医院以电子病历为核心的医院信息化管理体系，建设居民健康档案信息系统，利用信息化技术提高居民健康和慢性病管理水平。今年年底前，实现二级以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与区域平台对接，实现与国家药品电子监管系统对接。

关键词：公立医院，医疗联合体，现代医院管理，送审稿，药品收入，医疗服务体系