巨婴频降生成长多风险 胎儿超重母亲易难产

医生：胎儿超重母亲易难产 宝宝超重健康有隐患

（资料图片）

上月25日，山西孕妇产下12.6斤重巨婴，引发关注。其实，几天前，在泉州市一家医院也出生了一名体重超过11斤的婴儿。早在2011年，福建医科大学附属二院曾接生过12.1斤重巨婴的最高纪录。

近年来，新生儿的出生平均体重开始增加，巨婴的发生率也不断上升，特别是东部沿海地区已达10%。他们的出生、成长都面临许多风险，为何会产生巨婴，孕妇又该如何防范？

现象 新生儿平均体重不断增加

近日，记者在中心市区一家医院见到了那名出生时体重超过11斤的婴儿，从块头上看其明显比其他婴儿大，医生正为其换上中号的尿布。

据了解，我国正常足月新生婴儿的体重一般5斤—8斤之间。体重在8斤以上的，在医学上即可称为“巨大婴儿”，达到或超过9斤的为“超巨大儿”。记者从中心市区各大医院了解到，这几年出生的新生儿，体重8斤以上已不罕见，且已占有一定的比例。如福建医科大学附属二院，今年上半年出生的新生儿体重在8斤以上的有186名。

据介绍，在上个世纪80年代，巨大婴儿发生率仅为3%左右，而近年来随着经济快速发展，人们物质生活水平越来越高，我国新生儿的出生平均体重开始增加，巨大婴儿的发生率也不断上升，到本世纪初已达到7%—8%，东部沿海地区甚至已达到10%。

原因 营养过剩导致的超一半

一些新生儿体重为何偏大？福建医科大学附属二院儿科汪主任分析，现在人们的生活水平提高，孕妇的家人都希望让她多吃一些好的，以致造成孕妇营养过剩，致使胎儿生长速度加快，是导致近年来巨大婴儿发生率上升的主要原因。从目前来看，营养过剩导致的巨大婴儿占50%以上。

“遗传因素也是巨大婴儿产生的原因之一。”以2011年泉州市产下的12.1斤重婴儿为例，产妇张女士身高1.65米，体重超过200斤，其丈夫身高1.83米，两人都比较壮实。“就遗传来说，北方人身材高大，巨大婴儿的出生率要比南方高”。

另外，孕妇怀孕前患糖尿病，或怀孕后出现妊娠糖尿病，也是导致胎儿过大的一个重要原因；超过预产期，胎儿生长时间过于充足，胎儿染色体异常等原因，也都可能导致婴儿超重。

危害 出生成长面临诸多风险

胎儿超重，母亲易难产。怀孕期间，易造成脂质、糖代谢紊乱，使妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的发病率显著增高。分娩时，腹部脂肪大量增加可致腹肌力量减弱，导致分娩时产程延长，易难产。因为分娩过程缓慢，剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等并发症危险更大。另外，过于肥胖引起的妊娠纹产后较难恢复。

肥胖的婴儿虽然看着“长势喜人”，但却会给后天成长埋下健康隐患。婴幼儿时期是宝宝生长发育最迅速的时期，手脚的运动能力都是从此时开始培养，肥胖宝宝由于体重太大，运动起来就会更吃力，学爬、走、跑等都会明显迟缓，如此不利于骨骼的生长发育。肥胖宝宝成年后，发生肥胖症、高血压等症的几率远高于正常体重的宝宝。

预防 孕妇营养应均衡

在预防营养过剩和防止营养不良之间，如何把握？汪主任提醒，孕妇在怀孕期间应保持营养的均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃含碳水化合物、含糖量很高的食品、高盐及刺激性食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5到6顿，每顿八分饱最好。在没有禁忌症的前提下，孕妇可以进行散步、瑜伽、游泳等运动。

孕妇要定期产检，如果发现胎儿确实比较大，应该去医院做一次糖耐量试验检查，以排除隐性糖尿病。汪主任表示，孕妇产检时，通过测量腰围、宫高和胎儿双顶径能够预知胎儿的大小。糖尿病女性怀孕前，应将血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。如果是怀孕之后再出现糖尿病，要认真治疗，定期检查，严格控制饮食，积极配合医生治疗。

关键词：胎儿生长，定期产检，腹腔粘连，双顶径，糖耐量试验，宫高，妊娠高血压