手术后在家康复 医生教你护理细节逐个数

　　如今很多大医院床位紧张，不少手术后的患者都是在家康复。广州市第一人民医院护理部副主任刘洁珍提醒，术后在家进行康复的患者，伤口护理、家居环境、饮食、活动等都大有讲究，这些细节上正确与否直接影响术后身体康复。

　　伤口发痒，不可搔抓

　　伤口没有拆线的病人，可到医院或社区卫生服务中心定期清洗、消毒、换药。如果自行在家换药时，特别要注意手卫生。在换药之前，应用肥皂清洗双手，在换药时更是要注意，不要让伤口污染。

　　同时，伤口愈合时发痒，这也是困扰了很多术后患者。刘洁珍指出，此时千万不要用手抓，以免破皮感染，实在忍受不了，可以用无菌棉签轻轻擦拭皮肤。因为用手搔抓只会越抓越痒，建议痒的时候做其他事情分散注意力。同时，洗澡水温不要过高，洗完澡适当润肤，防止皮肤干燥致伤口更痒。特别要避免穿化纤、不透气、材质较硬的衣服，否则衣服与伤口皮肤摩擦，越磨越痒。

　　开窗通气，居家方便为主

　　有的人回到家里怕受风着凉，一天到晚门窗密闭，导致室内空气污浊，这很容易引起呼吸道疾病。所以，刘洁珍指出，病人在家休养也应该开窗通风，保持室内空气清新。

　　同时，还要保持地面整洁干燥，像骨科、神经科和胸腹等部位大手术的患者，由于体力未完全恢复，行动不便。家属一定要注意保持地面平整干燥、通道无障碍。刘洁珍说：“地面上各种细碎东西，如小孩的玩具等物品一定要收拾好，地面上的电源线、地毯等应去掉，避免行走时被绊倒或滑倒。”

　　另外，手术后的患者不建议坐太矮的板凳，以免牵拉伤口引起疼痛。老年人从矮凳上起立也容易出现体位性低血压性头晕。如果家中原本只有蹲厕，可以买个简易靠背椅式坐便器。

　　饮食勿过急、过量、过快

　　由于手术后身体虚弱，很多家属都急于给患者补充营养，汤汤水水、鸡鸭鱼肉。刘洁诊指出，术后营养补充应循序渐进，根据胃肠道的消化吸收功能进行调节。患者的饮食切勿“过急、过量、过快”，即“进食时间勿过急，进食的量勿过多，进食的速度勿过快”。特别是胃肠道手术患者，饮食尤其要注意。

　　因为胃肠道手术患者，由于术前禁食，术后胃肠功能恢复时常因为“饿得慌”而有很强的饮食欲望，部分术后患者不听医生的饮食指导，出现过早过量饮食而发生呕吐、腹胀等不适症状。

　　刘洁珍提醒，牙齿不好的老年人，在胃肠道手术后，吃蔬菜最好切碎、煮烂、细嚼。如糖尿病、肾功能不全、高血压等疾病患者，更应在医生和营养师指导下进行合理的饮食。骨折病人则可进食高钙高蛋白饮食，如豆类食品、骨头汤等，有利于骨头愈合。

　　活动适当，切勿走极端

　　“很多病人做完手术出院回家，像受保护动物一样什么都不做，也不愿意活动，老是躺在床上。其实，久不活动肌肉会萎缩、关节会僵硬，而进行有效的活动和锻炼，有益于促进身体的康复。”刘洁珍指出，术后患者应当适当运动，活动一下腿脚，以不引起疲劳、腿脚酸痛不适为原则。

　　当然，年轻患者也不应该盲目自信，术后身体未必有自己想象的那么灵活。手术后，身体虚弱，体力未完全恢复，特别是骨科、神经科病人，肢体的肌肉力量、下肢负重都还没有完全恢复，活动能力有所下降，建议在亲属陪伴下进行活动，最好是使用辅助器进行活动。

　　受访专家/广州市第一人民医院护理部副主任刘洁珍

关键词：术后,患者,手术,活动,饮食