7块8廉价药难求 突显药品价格管理困局

锅头

9月15日，北京晨报上刊登了一篇题为《廉价常用救命药难寻求黑市价格翻至500倍》的报道，本是一盒仅售7.8元的普通药，在医院里时常难觅踪影，黑市上却卖到数千元。(来源：北京晨报)

近年来，不少类似好用的廉价药，如心脏手术必需的鱼精蛋白、治疗甲亢的甲巯咪唑等，都曾出现短缺。廉价药越来越难买，突显药品价格管理困局。

目前，为减少消费者用药负担，通过限定廉价药的日均费用标准来控制价格，这样的确有利于维护消费者的利益。但在追逐利益的经济市场，一方面，企业的原动力来自于追逐利益，廉价药限价限制了药企的利润，缺少利益驱使必然出现减少廉价药生产或者直接停止生产。另一方面，在现行“以药养医”环境下，药品使用直接关系到医院效益、医生收入。对药品选择使用来说，消费者没有太多的“选择权”，医生对药品使用有直接的“决策权”，在利益的驱使下一些医生会选择使用贵的替代药而不是廉价药，因而出现高价药驱逐低价药的现象。在这两个方面作用下，一些廉价药逐渐退出市场停止生产，也就出现了新闻报道中黑市把廉价药当做奇货可居，患者需要急救时也只能任人宰割。

难道那些廉价药品真的不生产了？然而绝大多数不是，药企为规避价格限制，于是把廉价药品更换包装重新命名，改头换面后再次上市，同样成分同样功效的药品比以前价格上涨好几倍。本来为让消费者得到实惠的政策，却是在市场运行中陷入困局，没有取得理想中的效果。

笔者认为，要突破药品价格管理困局，需进一步完善现有药品价格管理机制，合理调整限价药品价格，在减少消费者负担的同时保障企业利益，才不至于出现短缺或停产的问题；还有要斩断“以药养医”的模式，俗话说“没有买卖，才没有伤害”，只有切断“药”与“医”的利益关系，才能逐渐形成良好的“用药”环境，让消费享受到实惠。

关键词：药品价格，甲巯咪唑，日均费用，困局，用药，价格限制，决策权，选择权