健康口腔，快乐微笑

■王林 主任医师、教授、博士生导师

2015年9月20号全国爱牙日已走到第27个年头，今年爱牙日的主题是“定期口腔检查，远离口腔疾病”。随着社会进步，生活水平的提高，人们也越来越重视口腔健康，因为口腔健康不仅关系到人们的全身健康，乃至社会交往人际关系等等。拥有一口健康靓丽的牙齿，时常保持快乐微笑，更加有利于在现代社会生活与工作。

拥有健康的口腔并不难，可以从以下几点出发：

1、选择合适的牙膏牙刷及认真有效地刷牙。

刷牙是人们日常生活中非常重要的口腔保健措施，刷牙可以有效去除牙菌斑、软垢和食物残渣，是保持口腔清洁的基本手段。合适的牙膏牙刷，可以事半功倍。一般推荐普通人群使用保健牙刷，保健牙刷具有刷头小、刷毛排列合理、刷毛较软的良好特点。对于不能掌握正确刷牙方法的人，特别是喜欢横刷的人，可适当选择交叉刷毛的牙刷或合适的电动牙刷。当然无论手动牙刷还是电动牙刷，只要能帮助我们更好地清洁口腔，就应该优先使用。此外还有很多特异型的牙刷，比如正畸牙刷、牙缝刷和义齿刷，可以在医生指导下使用，以最大程度帮助控制牙菌斑，维护口腔健康或延长修复体的使用寿命。

牙膏是辅助刷牙的一种制剂，可增强刷牙的摩擦力，帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑，有助于消除或减轻口腔异味，使口气清新。一般我们可以选择普通牙膏，如果有特殊需要可以选择加入了其他成分的功效牙膏。比如含氟牙膏、减轻和抑制牙龈炎的牙膏、脱敏牙膏、增白牙膏。

刷牙是控制菌斑的基本方法，Bass刷牙法是目前公认的，适合所有人群的方法，缺点就是操作较复杂，需要坚持认真练习。

2、健康的饮食习惯。中国人讲究“民以食为天”，生活水平提高了，人们的饮食也越来越丰富了，特别是受到西方洋快餐的冲击，人们对糖的摄取量大大增加，无论是糖果、巧克力、甜品、零食还是碳酸饮料等等，都含有大量糖分。而糖和碳酸对于牙齿却大大不利，临床经常见到因为频繁摄取过量糖分导致的猖獗龋。因此，建议人们尽量减少摄取含糖量高的食物、黏食或饮料，同时，提高粗纤维食物的摄取量，比如蔬菜、杂粮等，平衡膳食，提高咀嚼，促进口腔内的自洁作用。在进食碳酸饮料时，可以使用吸管，避免牙齿与碳酸的过分接触，进食后，最好用清水漱漱口，半小时后再刷牙，避免将牙齿表面刚脱矿变软的牙釉质刷掉。

3、窝沟封闭及局部涂氟。窝沟封闭是有效的减少龋病几率的方法。口腔中的磨牙表面有很多窝沟点隙，容易聚集食物残渣和细菌，且很难彻底清洁。窝沟封闭可以将磨牙表面的窝沟点隙填平，减少蛀牙的几率。磨牙在刚萌出后2-3年内进行封闭效果最好。局部涂氟适用于牙齿表面的光滑面龋，通过局部涂布氟化物，促进牙齿脱矿区的再矿化，从而阻止早期龋的发展。局部涂氟安全无害，适用于早期的光滑面龋。窝沟封闭和局部涂氟都必须在专业医生指导下进行。

4、定期的口腔检查有助于发现早期龋齿，可以早期治疗及预防，避免不必要的痛苦及费用。临床上有很多患者是出现牙齿酸痛、牙龈肿胀时才来就诊，这个时候牙齿的疾病已经是到了比较严重的程度，错失了最佳治疗时机。如果有定期口腔检查的好习惯，在疾病的早期，就能发现潜在的小问题，且早期治疗，简单易行，痛苦小，费用也便宜很多，重要的是保留了牙齿的主要功能。很多口腔问题在早期是没有明显感觉的，比如牙龈炎刚开始仅仅表现为牙龈出血，很多人以为是口腔上火不在意，继续发展到牙齿松动就已经是难以治愈的牙周炎了。龋病早期没有任何不适，患者难以发觉，但是等到出现疼痛肿胀可能就需要做根管治疗，费用从百八十块变成了千把块，还得小心使用。因此建议人们养成定期口腔检查的习惯，有问题可以早发现及时治疗。

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关键词：窝沟封闭，口腔检查，口腔健康，早期龋，口腔异味，口腔清洁，根管治疗