【健康过双节】谨防病毒感染 宝宝远离腹泻

　　诺如病毒感染引起的秋季腹泻

　　临床表现：

　　潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些病人仅表现出呕吐症状。此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水症状。

　　如何确诊：

　　诺如病毒感染引起的秋季腹泻临床诊断主要依据流行季节、地区特点、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：(1)潜伏期24～48h；(2)50%以上发生呕吐；(3)病程12～60h；(4)粪便、血常规检查无特殊发现；(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。除此之外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒，即可确诊为诺如病毒感染引起的腹泻。

　　传播途径：

　　诺瓦克样病毒感染性胃肠炎是经粪-口途径传播的疾病，媒介为污染的水、食物、手等；人与人之间的直接传播也很重要，主要由呕吐物等传播。

　　感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：

　　食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；

　　接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。

　　食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

　　患诺如病毒性胃肠炎的食品加工者对其它人更加危险，因为其它很多人食用他们加工的食物和饮料。因为病毒很小，患病的食品加工者很容易污染加工的食物。其它食用污染食物的人可能生病，引起暴发。诺如病毒性胃肠炎暴发发生在饭店、游船、育儿室、医院、学校、宴会厅、夏令营和家庭聚餐，即那些食用由他人加工水、食物的地方。据估计半数的食物相关的疾病暴发由诺如病毒引起。

　　病程自限，一般为2～3天，恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失水分的人可能出现脱水，需要特殊的医学观察。这些人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。

　　预防措施：

　　1、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。勤洗手，特别是饭前便后一定要彻底地洗手，要掌握正确的洗手方法(六步洗手法)。

　　2、提倡和开水，不吃生冷食品和未煮熟的食物，尤其是禁止生食贝类等海产品，生吃瓜果要洗净。

　　3、大学生或在集体食堂就餐的人员尽量将少外出就餐的机会，特别是不要在路边店等卫生条件无保障的餐饮店就餐。4

　　4、节日期间尽量减少参与人群聚集性活动的机会，杜绝传染病传播渠道

　　5、一旦出现相关症状，及时就诊。做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。

关键词：婴幼儿,秋季腹泻,诺如病毒,病毒感染