医药专家谈屠呦呦获诺贝尔奖同中医药关系与产业影响

　　二、现代药物分类的科普知识

　　廖新波(广东省卫计委巡视员)：有一文用了两个成语讨论了青蒿素与中医中药的关系：皮之不存毛将焉附，逐末舍本。不管青蒿素放在药店Z区(中药)还是放在H区(化学药)，都不影响中医药对人类的贡献！退一步来说，对西医也有贡献。

　　诺贝尔某些评委的意见不对针对整体而言(不是颁给传统医学)，只针对“青蒿素及其提取”的发明而言。其实也没有否定中药的作用。我总觉得有人故意把水搞混，混淆是非。但手法也不高明。从中药提取的有效成分已经不是原草，放在化学类，并没有说它不是来自中药。就算是人工合成，也是来自中药的启发，按照中药(青蒿素)的分子结构甚至改组合成更有效的药，也是中药的贡献呀！也是中国人的贡献呀！不能说穿着外国鞋就不能走中国路，或穿着中国衣就是中国人呀！

　　东北大药房连锁有限公司总经理朱燕铭

　　朱燕铭(东北大药房连锁有限公司总经理)：本人是1989年从武汉大学化学系毕业后分配到东北制药总厂(现东北制药集团前身)，开始两年在安静娴院士实验室做头孢类药物创新工作。

　　现代化学药创新及其复杂，通常从几万几十万个化合物中进行筛选，选择对某种细菌或病毒具有活性的化合物，鉴于如此大的工作量，一种新药的发明，国外的企业通常都会投入上十亿美元，一个庞大的研发团队经过十几年的研究。我们国家在加入世贸组织(WTO)之前基本上都是仿制国外的新药，就是国外公布一种新药的化学结构，也就是分子式以后，我们进行化学合成而得到。这就省去了大量筛选工作，当时我们和印度的专利系统是一样的，只对化合物合成过程进行保护，而美国是对化合物本身的分子结构进行保护，这也是为什么我们加入世贸组织进行知识产权的谈判非常艰难，别人花费那么多时间，投入那么多资金和人力资源得到的一个药物，我们有一两年就仿制出来了，老外能允许吗？

　　我们虽然进行仿制新药，并不是我们在创新上没有下功夫，鉴于我们的资金实力，我们在走另外一个路线，就是中药有效成分的提取与分析。青蒿素的的发现是目前最成功的例子。当时是国家组织大会战进行青蒿素的攻关，我不清楚屠先生是不是这次科技大会战的总技术负责人，还是某个分项负责人，但屠先生在青蒿素之后又合成出双氢青蒿素，并对其药理深入研究做了大量卓有成效的工作。东北制药总厂也是会战单位之一，东药已故著名化学合成药物专家，中国目前还是唯一的医药企业自己的工程院院士安静娴就是当年参与会战东药负责青蒿素项目攻关总负责人。

　　我们国家具有悠久文化历史，民族药物已经形成体系，像中药，藏药，壮药，蒙药都有自己的完整体系。于是我们的药学工作者就在想，能不能从某种中草药中把最有效的成分提取分离出来，确定他的分子结构，然后以此为突破口，把这种结钩最有效的官能团进行置换，从而发现新的药物。青蒿素大会战就是这样的事例。其实这条路仍然工作量巨大。

　　首先需要明确两个概念---化学成分药物(简称：化学药)和化学合成药物。

　　化学药是指含有一种或几种确切化学分子结构的药物，比如人们熟悉的“新诺明”，里面含有磺胺嘧啶，“复方双氢青蒿素”里面含双氢青蒿素与咯萘啶。化学药包括：化学合成药物和通过中药提取分离得到的某一成分的单体药物。

　　1、化学合成药强调这种药物成分是通过一步或几步化学反应最后得到。比如东北制药集团生产的化学合成药物卡孕酸里面化学成分是卡前列甲酯，是通过26步化学反应最后得到。是国家六五、七五、八五共三个五年计划攻关项目。

　　2、青蒿素不是中药、是化学药，现在可以通过化学全合成得到，并且工艺技术稳定！所以也可以说青蒿素是化学合成药！双氢青蒿素不是中药，是化学药，并且是化学合成药，是从青蒿素合成而来。

　　二、屠呦呦获诺贝尔奖药物性质

　　廖新波(广东省卫计委巡视员)：有人质疑甚至诺奖某些成员不承认青蒿素的获奖是对中药的认可，这只是个人的认识问题或者对中医药的不认识。中草药治疗疾病有组合方，君臣使佐，也有单方，如独参汤，青蒿拧汁饮服等，这些中草药的服用一直流传民间，进入科学家的视野，最后通过科学的手段证实其中起作用的有效成分。有效成份寓于中草药中，我们不能因此知道了有效成份而否定青蒿或黄蒿，或否定中医中药。青霉素，万有引力都是存在决定意识的例子。知道了内在关系，就运用人的智慧合成，基因可以人为改组，不等于没有原来的基因排序。

　　朱燕铭(东北大药房连锁有限公司总经理)：屠先生获奖和中医药有关，是中医药的理论指导下进行药物创新的。青蒿治疗疟疾在古方中即有描述。但青蒿中哪种成分对治疗疟疾有效，作用机理如何，这些说了简单，实则工作量巨大，这次诺奖评委会就是表彰屠先生在这方面卓有成效的工作。又比如人们都知道人参好，但人参中哪个成分对人体健康有益呢？说来容易，至今人们还没完全弄懂，因为人参中含有上千种成分，一个个分离研究，大家就知道有多难了！

　　青蒿素不是中药、是化学药。双氢青蒿素不是中药，是化学药，并且是化学合成药，是从青蒿素合成而来。

关键词：屠呦呦,诺贝尔奖,中医药,产业,专家