联合国糖尿病日 河北2型糖尿病建档患者192万人

　　长城网11月13日讯(记者 解娜娜)2015年11月14日是第9个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“健康饮食与糖尿病”。记者就此话题采访了河北省疾病预防控制中心慢病所主治医师张新亮。

　　我国糖尿病患病率正在快速增长 糖尿病以2型为主

　　据介绍，我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍，2002年全国居民营养与健康状况调查结果显示,我国有糖尿病患者2000多万人,另有近2000万人糖耐量低减，据国际糖尿病联盟估计,我国2007年糖尿病患病人数约为3980万,2025年将达到5930万。我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。而在我国糖尿病患者中，2型糖尿病占93.7%，1型糖尿病占5.6%，其他类型糖尿病仅占0.7%；膳食结构改变和体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病的重要影响因素；中国人是糖尿病的易感人群；年龄越大，2型糖尿病患病率越高。

　　河北省严格实行国家基本公共卫生服务—糖尿病患者健康管理项目，2015年河北省2型糖尿病患者已建档192万人，管理182万人，管理率为94.8%；规范管理162万人，规范管理率为84%。按照“河北省基本公共卫生服务项目慢性病健康管理评估方案”，开展了2014年度全省糖尿病患者健康管理效果评估，其结果显示参加规范管理糖尿病患者2014年末空腹血糖控制率为69.6%，已取得显著效果。全省已全面开展糖尿病等慢性病体检筛查，早发现、早干预、早治疗，以减少糖尿病的并发症和死亡率。

　　科普小常识

　　糖尿病高危人群有哪些？

　　有糖调节受损史；

　　年龄≥45岁；

　　肥胖：体重指数(BMI)≥28；

　　2型糖尿病者的一级亲属；

　　有巨大儿(出生体重≥4　Kg)生产史；

　　妊娠糖尿病史；

　　高血压(血压≥140/90　mmHg)；

　　血脂异常〔HDL-C≤35　mg/dl(0.91　mmol/L)及TG≥250　mg/dl(2.75　mmol/L)〕；

　　心脑血管疾病患者；

　　静坐生活方式者。

　　糖尿病年轻化患病率在上升 切记6个不等式

　　糖尿病的危险因素包括遗传、高热量高、脂饮食、体力活动过少、肥胖、大量应用激素、年龄增加(40岁以上糖尿病的患病风险逐年增加)、心理紧张压力等。目前，糖尿病患病率急剧增加而且年龄低龄化、年轻化患病率在上升。目前，治疗原则是糖尿病健康知识教育、生活方式干预(合理膳食、禁烟、限酒)、运动治疗、药物治疗、自我检测(特别是自我血糖检测，定期检查血脂、血流变、血压等指标)。只有以上“五架马车”并行，综合治疗才能有效控制糖尿病。

　　张新亮提醒患者注意，在糖尿病治疗中的6个不等式：血糖恢复正常不等于痊愈(目前没有根治的方法)、糖尿病治疗不等于单纯服药(采取综合治疗“五驾马车”并行)、控制糖尿病不等于单纯降低血糖(必须综合控制体重、血脂、血压、血黏度等指标)、血糖降得快不等于好得快(降得快，人体是无法适应的)、尿糖正常不等于血糖正常(糖尿病肾病时)、空腹、餐后血糖正常不等于血糖控制理想(糖化血红蛋白才是国际上公认的是糖尿病检查的“金指标”，也就是说它的正常才是治疗的正确)。

　　患糖尿病15年后，30%的1型糖尿病患者和20%的2型糖尿病患者都将患严重的肾病。患糖尿病20年后，50%的患者将并发外周血管疾病。糖尿病的严重程度和病程与冠心病的严重程度没有关系，在“轻型”糖尿病患者中也可能会发生严重的冠心病。

　　糖尿病患者吸烟会增加心梗和脑卒中的危险

　　如何预防和控制糖尿病张新亮表示，通过合理膳食和适量体力活动/锻炼，以保持体重并且防止肥胖。鼓励合理膳食——更多地摄入膳食纤维，减少盐和脂肪的摄入，避免吃蛋糕、点心等单糖食物，不吃“油炸”食品。通过保持规律的体力活动和锻炼，预防肥胖、高脂血症和增强体内胰岛素的作用。建议吸烟者戒烟并避免被动吸烟，糖尿病患者吸烟会增加心梗和脑卒中的危险。

　　高盐饮食可使血压升高，高盐饮食也会升高血糖。糖尿病患者选择口味偏淡的食物(低盐饮食),不仅可防治高血压及心血管疾病，而且可以减轻病人的胰岛素负担，有利于改善糖代谢和稳定病情。

关键词：联合国糖尿病日,糖尿病,2型糖尿病