杭州矮小患儿多达4.5万 3-17岁是干预的黄金期

在如今这个颜值当道的社会里，修长的身材是必要的硬件之一，家长们对于下一代的身高都十分关注。然而，很多家长的意识与做法仍存在不少误区。据调查，75%的家长无法提供孩子目前身高，97%的家长不知孩子生长发育的基本规律，30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待，固守“晚长”老观念……

另据抽样调查，我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人口中，3—15岁需治疗的患儿约有700万。但目前我国每年因矮小到正规医疗机构就诊的儿童不到30万名，真正接受合理治疗的矮小儿童不到3万名，总体治疗率严重偏低。而经测算，杭州市15岁以下的生长发育迟缓者高达4.5万人左右，治疗率不足5%。

正是在严峻的情况下，一个名叫“中国儿童生长发育健康传播行动”的公益活动在2013年应运而生，并在过去两年里走进全国几十家医院，旨在传播正确的儿童生长发育知识，引导矮小患儿合理就医。而昨天，这项公益行动传播到了杭州，帮杭城家长们探寻了一回孩子生长发育的奥秘。

人生随身高的变化而改变

全国矮小人士联谊会副会长魏泽洋是本次活动的组织者之一，171厘米的身高、开朗的笑容、清晰的思维、熟练的沟通能力，活脱脱一个帅小伙。可谁也无法想象，魏泽洋22岁时，他还是身高仅130厘米的矮小患者。而现场与魏泽洋形成对比的，是来自临安的刘豪（化名），20岁的他，身高只有142厘米。

“我最大的遗憾就是，孩提时候自己和家长都不了解身高的科普知识，错过了最佳干预期。”刘豪说，从3岁开始，他的身高就和同龄孩子有明显差距，但一直被认为是营养不良，直到17岁才被确诊为矮小症，可惜股骺已闭合，治疗意义不大。

相对刘豪来说，魏泽洋是幸运的。2007年大学毕业时，他的骨龄只有13岁，便开始接受生长激素治疗。“经4年多治疗，我的身高从矮小变为正常，一生的命运也随之改变。”魏泽洋说，“我的偶像是足球巨星梅西，他作为一个矮小患者，治疗后成长为世界足球先生。”

九成家长不知孩子生长规律

“或许有的家长认为，身高影响一个人命运的说法太夸张，但不理想的身高肯定会给孩子带来负面情绪。”杭州市一医院儿科的戴明娟主任医师说，上海市2007年对城郊6-18岁的70431名中小学生进行调查，矮小症发生率高达3.77%，90%以上的矮小儿童都存在自卑、抑郁等心理障碍，有的孩子甚至因此厌学。

另一方面，一项网络调查显示，家长对儿童生长发育知识的了解非常不足：97%的家长不知孩子生长发育的基本规律，98%的家长没意识到孩子的生长迟缓可能与疾病相关，30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待，固守“晚长”老观念，65%的家长在孩子身高偏矮时，会考虑用增高保健品或盲目进补……

戴医生说，一般足月出生时身高50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第二年增长15—17厘米，第三年至青春期生长速度为每年5-7厘米，青春期每年增长8—17厘米，持续2—3年。如果3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6.5厘米的话，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早治疗。

3-17岁是矮小干预黄金期

说到矮小的治疗，杭州市一医院儿科的徐芳副主任医师提醒家长，千万不要病急乱投医，或轻信广告，或盲目侥幸等待，应第一时间带孩子到正规医院儿童内分泌专科就诊。

“中华医学会儿童内分泌遗传代谢组制定的《儿童矮身材诊治指南》强调：孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对干预的疗效越敏感；另一方面，矮身材治疗费跟患者体重成正比，3—17岁是矮小症治疗的黄金时间。”徐医生说。

国外矮小患者的治疗平均时间为6岁，国内患者接受矮小治疗时间较晚，50%的年龄段在13—18岁，错过了最佳治疗时机。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，骨骺线闭合，就失去了长高的机会。

戴医生帮大家制定了一个详细的管理计划，首先是养成给孩子定期测身高的好习惯，至少3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速度；骨龄决定孩子的生长空间和潜力，而骨龄和年龄可能存在严重偏差，建议家长每年带孩子测一次骨龄。

生活上，睡眠、饮食、运动和心理，也是影响孩子身高的关键因素。建议学龄期孩子不迟于晚上10点睡下并睡足9小时，饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等，可让孩子每天花1小时进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等活动，给孩子营造温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的压力，尤其不要在饭前睡前批评孩子。

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