不再谈“镜”色变 梦中度过手术关
河北省胸科医院开展无痛支气管镜技术

　　可弯曲支气管镜是呼吸系统疾病常规诊疗的重要手段，既可用于不明原因的咳血、痰血、喘鸣、慢性咳嗽等病症的诊断，也可用于肺癌、肺部感染、支气管异物等病症的治疗。

　　传统的支气管检查是在病人局部麻醉的状态下进行，恐惧与疼痛常使病人在检查过程中产生机体应激反应，易出现憋气、呛咳、窒息感等不适症状，致使检查被迫中断，有时甚至不得不放弃检查治疗，因此延误了疾病的诊治时机。为了减轻病人痛苦，让病人充分享受无痛医疗服务，进一步提高呼吸内镜技术服务水平，我院自2016年1月起开展无痛支气管镜检查，至今已成功实施手术近百例。

　　无痛支气管镜技术是在静脉麻醉下进行气管镜手术，由呼吸科医师和麻醉师配合共同完成。麻醉师根据检查要求及病人情况选择麻醉方式和静脉麻醉药，并负责监测手术的安全性。由于术中患者充分镇静，操作医生可以更加专注、清楚地观察病灶，从而快捷准确地完成所需操作，手术结束后，病人几分钟内即可完全清醒。

　　此项技术适用各年龄段的患者，尤其适用于幼儿，精神紧张、高血压、反复多次气管镜手术等情况的患者。2016年1月25日，9岁女童王某某，主因咳嗽伴有间断发热5天被收入我院。由于病情需要，李幸彬主任于1月28日为患者进行无痛气管镜检查术，手术在短时间内顺利完成，并成功留取检查标本。术后回访得知小朋友在手术过程中无记忆，无痛感，只是以为在手术室输了点液。

　　任某某，25岁青年，2016年3月7日因患肺部疾病进入我院住院治疗，由于病情需要患者必须接受气管镜手术，但每次进入手术室该患者血压即刻飙升到220/120mmHg,服用降压药物也无济于事，导致手术不能如期进行，但一回到病房，小伙子的血压马上恢复正常。主治医生无奈之下，只好求助李主任给病人做无痛支气管镜手术，这次到手术室后，麻醉师给患者全身静脉麻醉，1分钟后患者进入睡眠状态，经测量血压完全正常，气管镜手术如期完成。通过术后回访，得知患者手术过程中无任何知觉，并不知道做了气管镜手术，解决了因病人心理因素导致不能手术的棘手难题。

　　近年来，我院将“无痛、微创、介入”三大医疗技术作为医院的发展方向与服务特色，先后开展了无痛支气管镜、鼻腔镜、胃肠镜，微创胸腔镜、腹腔镜等诊疗服务，使患者在安全、舒适的环境下度过手术和检查关，缩短患者生理和心理的康复期，充分体现我院对患者生命质量的尊重，彰显医院“人性化服务”的办院方针。

关键词：河北省胸科医院,无痛支气管镜,呼吸系统疾病,医疗服务