河北省胸科医院成功实施高难度肺部CT穿刺术
 长城网11月2日讯(通讯员 孔令杰 孙亚飞)在四维CT导航技术的引导下，穿刺针一点点刺入近70岁老人李大爷的肺里。而距离穿刺针仅1厘米处，就是咚咚跳动的心脏和川流不息的大血管。这一幕，就发生在日前河北省胸科医院的CT室。 李大爷一个多月前开始发低烧，同时伴有盗汗、胸闷、气短等症状。前后到过两家医院就诊，都考虑是肺部感染引发，但经过抗感染治疗后并没有好转。随后来到了河北省胸科医院就诊。在经过CT等检查后，主管医生认为李大爷病情较复杂，肺部纵膈淋巴结肿大，只有进行肿大淋巴结的穿刺活检，确定性质，才能更精准有效地治疗。 然而，难题来了。CT影像显示，该肿大淋巴结所在位置非常特殊，距离心脏和最近的大血管仅有1厘米，如果在穿刺过程中稍有偏差，就可能引发大出血等严重后果。 值得庆幸的是，该院成功运用的四维CT导航技术下的穿刺术，改变了传统方法的“盲穿”，能够实时显示进针路径，立体呈现穿刺针与病灶之间的位置关系，这就大大提高了穿刺精准度和安全性。最终，在该技术的引导下，穿刺顺利到达病灶取了病理，且几乎没有出血，最终明确诊断为肺部恶性肿瘤，为下一步的对症治疗提供了依据。 链接：CT穿刺术进入四维、动态新时代 CT引导下穿刺活检是获取病理诊断的主要途径，对治疗起关键作用。传统的做法因风险高、耗时长、辐射大而困扰着医生和患者。如今，这一难题在河北省胸科医院得到解决。该院在省内率先成功运用的四维CT手术导航技术，使胸腹部穿刺手术迎来精准、安全和高效的新时代。 四维CT导航技术与传统技术到底有哪些优势呢？ 一、从平面到立体。传统穿刺，通过CT扫描，呈现的是平面影像，据此判断穿刺针位置有很大局限性。而新技术，把导入的CT数据生成立体影像，对穿刺的位置判断更加直观准确。 二、从三维到四维。患者呼吸过程中，肺等器官中的病灶会发生位置偏移。对这一干扰因素，传统做法束手无策，只能靠医生的经验，穿刺易出现偏差。新技术结合时间概念，利用呼吸门控技术自动监测呼吸数据，为择机合理穿刺提供依据，确保精准到达病灶。 三、从静态到动态。传统做法，成像是静态的，这就决定了必须采取定位盲穿，步进式，每前进一步，就要扫描一次，反复扫描。而新技术有了“GPS”，在整个手术过程中，系统显示屏能够实时显示进针路径、针尖与病灶之间的位置关系等，引导穿刺前进。 新技术大大提高了穿刺的精准度和安全性，尤其对1厘米以下的微小病灶，病灶靠近血管、中心等穿刺难度较大的情况，优势尤其明显。 |
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关键词：河北省胸科医院,高难度,肺部,CT穿刺术,诊断 |
