【科普小知识】什么是冬病夏治？

　　长城网6月23日讯(通讯员 耿立梅)“冬病夏治”是中国传统医学的一种特色疗法。近年来，冬病夏治穴位敷贴已经在全国范围得到了广泛应用，被越来越多的人群所接受。主要用于冬天容易发作和冬天易加重的疾病，主要是以慢性咳喘为主要症状的肺系疾病治疗和预防，包括：(1)成人呼吸系统疾病：过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等；(2)小儿呼吸系统疾病：反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢性咽炎等疾病在秋冬季发病率较高，常反复发作。

　　那么，到底什么是“冬病夏治”呢？今天就请河北省中医院呼吸科耿立梅给我们详细介绍一下。传统意义上的“冬病”一般是指易于在冬季发病或者在冬季病情容易加重的疾病。从中医理论上讲，“冬病”概念的外延要略宽泛些，主要是人体易于受寒气侵袭的疾病。除以上常见的“冬病”感冒、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、过敏性鼻炎外，还有风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症、颈肩腰腿痛、以及脾胃虚寒导致慢性胃肠疾病等。这些疾病发作呈明显的季节性，并且在秋冬季发病率高，常反复发作。

　　什么是“夏治”呢？理解起来其实比较容易，就是针对冬季容易发作的疾病在夏天疾病缓解期的时候治疗，来减少在冬天或者春天发作次数、缓解发作的程度，顾名思义“冬病夏治”。它源于《素问·四气调神大论篇》：“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，“春夏养阳，秋冬养阴”被历代医家奉为四时养生的重要原则，后世据此发展出指导针对某些内科疾病的治法，“冬病夏治”是其典型代表。

　　夏季“三伏天”是一年中阳气最旺的时候，也是人们最容易贪凉饮冷耗伤阳气的时候，“三伏天”在人体相关穴位敷贴辛热温阳之药物，扶助人体阳气，加强卫外功能，提高机体防病抗病能力，减少在阴寒较盛之冬秋季节，由于阳气不足而导致一些疾病的复发。

　　简言之，其机理是利用夏季气温高，机体阳气较为充沛的有利时机，调整人体阴阳平衡，来达到使冬病大大降低发病概率和减缓症状，有些可以达到根治的目的。

　　冬病夏治的效果如何？

　　穴位贴敷有2000多年的历史，而用中药做成膏药进行穴位贴敷，最早是清代的一个医家张璐在《张氏医通》中提出的，他用白芥子、细辛、延胡索、甘遂四味药，磨成细末，然后贴敷，发现一部分病人通过穴位贴敷第二年就治愈了。现在我们所谓中药贴敷疗法，就是在古人的基础上对药物进行更新、加工以后，贴敷在人体的穴位，这样通过刺激人体的穴位经络，调整阴阳，提高机体的免疫力，以达到防病、治病的目的。

　　经过多年临床应用经验的积累，治疗的病种越来越广泛。根据“天人相应”原理，特取每年初、中、末伏第一天进行治疗(三伏天即农历夏至的第三个庚日起到立秋后的第二个庚日止)。由于三伏天之时，阳光长，热度高，自然界阳气最旺盛，于是顺时就势摄取阳气于人体，进行中药穴位贴敷治疗，以扶正固本，防治“冬病”，并取得了显著疗效。临床观察发现，凡经过3年或3年以上治疗者，其疗效较断续或只作1疗程治疗者为好。许多病人经过治疗后发作症状明显减轻，发作间隔延长，甚至痊愈。这种方法的疗效主要是一种治未病什么意思呢？夏天三伏天贴敷后，来预防冬天疾病不发作。因为这些病的发作往往跟上呼吸道的感染有关系，而我们用了这种方法以后，可以使人体的抵抗力增强，上呼吸道感染的机会和次数就减少了，或者感染的程度就减轻了。

　　冬病夏治适应症及禁忌症有哪些？

　　穴贴给药是一种古老的给药方式，就是在穴位上贴一些药物，通过这些药物来顾护人体的阳气。冬病夏治穴位贴敷疗法可以协调人体阴阳达到平衡，增强机体抗病能力，从而减少了疾病的发作机率，不乏为一种以预防养生为理念，具有“简、便、廉、验”优点的我国传统中医药疗法中的特色疗法。

　　这种绿色疗法，是病患容易接受的治疗方法之一。它的优势体现在：①使用中草药，不污染环境；②防病、治病，防治相结合；③内病外治；④价钱比较低廉；⑤疗效好；⑥副作用少。

　　适应病症：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者。症见：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄。

　　禁忌症：支气管扩张、活动性肺结核咳血患者禁用；孕妇禁用；糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

　　三伏贴注意事项？

　　贴敷时间：根据药物的刺激性，贴敷有2小时、4-6小时，最长达24小时不等。贴敷后皮肤潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿、轻度出水泡属于皮肤正常反应。贴敷药物刺激性较大，贴敷后部分患者可能会出现局部起泡。如果泡小，做简单消毒处理，避免感染即可。如果泡大，需用消毒针管将泡内液体抽出，一般1周以后，起泡处会结痂脱落。极少数过敏体质者，可能对某种贴敷药物出现全身性皮肤过敏丘疹，应立即停止贴药，及时到医院就诊。

　　一般不建议患者自已在家贴敷，如果一定要自已贴敷，必须在医生的指导下分清贴敷穴位的定位和贴哪些穴位。

　　针对三伏贴还要强调几点

　　1、穴位贴敷不会立竿见影：冬病夏治适宜病症是冬季易反复发作的一类阳虚寒盛慢性疾病，比如说哮喘或者慢阻肺的病人，是需要一个较为长期的治疗，长期用药控制病情，治疗的目的不是贴一次，而是增加抵抗力，减少发作，贴敷期间不要停有所服用的药物。一般三年为一个小的周期。

　　2、三伏贴不是包治百病：穴位贴敷是有适应症的，慢性咳喘的病人有可能属于肺结核或者支气管扩张，这些病是不适宜贴的，特别是有一些属于阴虚体质的也不贴，如果要贴是要在医生的指导下进行，否则可能达不到你想要的效果。

　　今年贴敷的时间？

　　夏至： 6月21日

　　一伏：7月12日-7月21日

　　二伏：7月22日-7月31日

　　闰二伏：8月1日-8月10

　　三伏： 8月11日-8月21日

关键词：冬病夏治,传统医学,三伏天