【科普小知识】你确定你知道什么是传单？

　　长城网7月11日讯(通讯员 赵英丽)说起传单，大家都以为是印成单张散发的宣传品。其实医学界所说的传单是指“传单病”，全名传染性单核细胞增多症。　　

　　传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性感染性疾病。主要由EB病毒引起的，以侵犯淋巴系统为主。本病多见于学龄前与学龄儿童，主要由飞沫与唾液经呼吸道传播，其次经密切接触传播。患儿表现为轻症或隐性感染。病程2～3周，常有自限性，预后良好。一年四季散在发病，寒冷季节可能发病数增加，偶有流行发生。

　　此病急性或隐袭起病，半数有前驱症状，继之有发热及咽痛，全身不适、恶心、疲乏、出汗、气促、头痛、颈部淋巴结肿大等。

　　典型症状

　　(1)发热：大多数有不同程度的发热，热型不定，持续约1周左右，发热虽高，但中毒症状却较轻。

　　(2)淋巴结肿大：是本病的主要表现之一，故又称“腺热病”。多见于颈后区淋巴结，双侧可不对称，但全身浅表淋巴结均可累及。淋巴结一般呈轻、中度肿大，直径在3～4cm以上者少见。质地中等，分散无粘连，压痛不明显。肠系膜淋巴结肿大时可引起相应症状如腹痛等。

　　(3)咽峡炎：最常见为咽峡部充血，扁桃体充血肿大，甚至少数可发生呼吸困难或吞咽困难。扁桃腺表面可有厚霜样渗出物，少数有假膜形成。部分患儿在口腔软硬腭交界处有针尖样大小出血点。

　　(5)皮疹：少数病例在病后4～10天出现形态不一的皮疹，可为丘疹、斑丘疹，类似麻疹或猩红热样皮疹。3～7天即消退，消退后不脱屑不留色素。

　　(2)异型淋巴细胞：异型淋巴细胞10%以上或总数高于1.0×10⁹/L。

　　EB病毒抗体检查

　　急性期EB核抗原抗体阴性；以下一项为阳性：

　　(1)VCA-IgM抗体初期为阳性，以后转阴；

　　(2)双份血清VCA-IgG抗体滴度4倍以上升高；

　　(3)EA抗体一过性升高；

　　(4)VCA-IgG抗体初期阳性。EB病毒核抗原抗体后期阳转。

　　本病常为自限性，若无并发症，则大多预后良好，目前本病尚缺乏特异性治疗。

　　1、一般治疗：急性期卧床休息2-3周，加强护理，避免严重并发症。

　　2、抗病毒治疗：可应用更昔洛韦或EB病毒特异性免疫球蛋白进行治疗。

　　3、对症治疗：退热，止惊，镇静，保肝治疗。对重症并发心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或血小板减少性紫癜时，可短期应用激素，伴发细菌感染时可使用抗生素，忌用氨苄青霉素，(因用后皮疹发生率可达95%)，可选用青霉素。

　　⑴对症处理减少活动，注意休息，保证充足的水分及营养的供给。给孩子勤测体温，38.5℃以下物理降温，多饮水，38.5℃以上及时用退烧药。密切观察孩子有无高热惊厥现象。　

　　⑵促进舒适，合理喂养房间每日上下午通风半小时，减少人员探视，避免交叉感染，保持口腔清洁，多饮水，供给清淡易消化的温凉流质或半流质饮食，如豆浆、米粥、鸡蛋羹等，少食多餐，避免油腻辛辣刺激食物。　　　

　　⑷限制活动脾脏显著肿大时应避免剧烈运动，以防破裂。