长城新媒体1月15日讯(通讯员 王海宾)近日，一位30多岁的外地患者到石家庄市第五医院就诊，该患者反复咳嗽三周，一直认为是慢性支气管炎，用药三周不见好转。来院经过胸片和查痰检查，确诊为肺结核病。该患者3年前曾经患肺结核病，使用四联抗结核药物治疗1个月，好转后症状消失而自行停药，没有全程使用。本次发病诊断肺结核复发，给予相应的个体化结核药物治疗，反复宣教不规律治疗的危害，两周后，好转出院，嘱咐其一个月后到医院复查。
据石家庄市第五医院结核一科主任王海宾介绍，这个患者反复咳嗽长达三周未引起重视，以至于按照支气管炎治疗，忽视了可能是结核病。其实，咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，易使患者、甚至医生认为是“感冒”或“气管炎”而导致延误诊断和治疗。正确的做法是，如果咳嗽、咳痰大于两周，一定要作胸部X线检查，或直接到石家庄市第五医院疾控中心结核门诊免费查痰和X线检查，排除结核。
目前，不少人对“结核病”的认识存在误区，大多数人认为现在“结核病很少见了”。其实不然，现在流动人口不断的增加、环境污染加重，加上普通民众对结核病的认识不够，导致部分结核病人没被发现，并在群众中散在传播、部分病人没有坚持规范治疗或延误治疗或导致复发。对于结核病，既不能放松警惕，也不要过度担心，一定要在认识其疾病特性、症状表现及治疗原则的基础上，正确应对，科学防治。
结核病的治疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。我国目前广泛应用的一线抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。只要患者和医生很好配合，在医生指导下，有信心，有毅力坚持规律用药，除非耐多药或不能耐受药物副反应者，95%以上的肺结核病人是可以治愈的，但是涂阳肺结核如不治疗5年内死亡几率高达50%。
肺结核治疗1-2个月后，大多数不存在任何不适症状了。此时，患者最易掉以轻心，误认为治愈而不规律用药，甚至停药，从而造成结核反复，导致结核复治、难治。
此外，不是所有类型的结核病都具有传染性。开放性肺结核(主要指涂阳和空洞性肺结核)常常具有传染性，而肺外结核病(如结核性胸膜炎、淋巴结结核、骨结核病等)则不具有传染性。结核杆菌侵入体内，潜伏期约4～8周，仅于抵抗力低下时方始发病。在结核菌感染的人群中，一生发生结核病的机会是5—10%，如果感染HIV一生发生结核病的机会是50%。密切接触传染性肺结核患者的，可以预防用药或观察，养成和保持良好的生活卫生习惯，不必过于担惊受怕。
