长城网4月20日讯(通讯员 韩枫)颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。那么，颈动脉斑块一定要吃他汀类药物吗？
据石家庄市第二医院神经外科韩枫介绍，若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥ 50%)，其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同，应该立即接受他汀治疗，将LDL-C (低密度脂蛋白)控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下。并且，多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。
若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度＜50%)，则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。已确诊冠心病或缺血性卒中，无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗，将LDL-C控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下；无冠心病和缺血性卒中，但患有糖尿病并伴高血压，也应服用他汀将LDL-C控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下；患有糖尿病，且LDL-C＞2.6 mmol/L，需要接受他汀治疗；慢性肾病(III期或IV期)且LDL-C＞2.6 mmol/L，需要接受他汀治疗；存在高血压或其他危险因素、且LDL-C＞3.4 mmol/L，建议应用他汀治疗将LDL-C降至＜3.4 mmol/L。
韩枫提醒，以上只是一种简单的判定方法，在临床上还应全面分析患者其他情况综合判断。
