孕早期见红,是回家卧床保胎、到医院寻求帮助,还是顺应自然规律,优胜劣汰?记者从今天开幕的复旦大学附属妇产科医院承办的“中美联合生殖免疫大会暨第38届美国生殖免疫大会暨第6届中国生殖免疫大会”上获悉,随着生殖免疫学的发展,针对免疫因素导致习惯性流产的免疫精准保胎方式正使得越来越多得习惯性流产患者从中受益。
流产是妊娠最常见的并发症,发生率大约50%。而在这其中,同一对夫妻连续发生过2次或2次以上流产,就被认定为习惯性流产,占自热流产数的1%-5%。近年来,在生活压力、不良生活习惯、环境以及高龄二胎等多种因素的共同影响下,这个数字还在不断上升。尽管大部分自然流产原因不明,但研究发展,其中80%以上都与免疫因素有关。对于此类情况,如何进行细致而全面的检查、找出背后的免疫根源、在早孕期乃至备孕期便开展针对性的治疗,成为专家们探讨的热点。
“通俗地说,胚胎对母体而言是一种‘异物’,当母体非但不排斥这个‘异物’,反而出发一系列机制来保护胚胎并促进其发育时,妊娠才得以顺利完成。”中国免疫学会生殖免疫学分会主席、复旦大学附属妇产科医院副院长李大金教授说,目前,他们致力于寻找习惯性流产的早期预警靶点,从中为早期妊娠失败的提前干预提供可能。从患者的角度来说,一旦诊断为习惯性流产,建议尽快到正规医院接受早期干预,以提高妊娠的成功率。
据了解,李大金教授所带领开展的“母-胎免疫调节”的研究发现,围着床期干预协同刺激信号,有助于最终改善自然流产模型的妊娠预后,为反复自然流产的孕妇及家庭带来了希望。
事实上,对于免疫因素导致的习惯性流产,准确合适的免疫刺激或免疫抑制都是十分恰当的干预手段。“我们目前已形成了一整套富有特色的全面、系统而又个性化的反复流产病因筛查、诊断和治疗及孕期母胎监测方案,”李大金介绍说,“依据病因精准地开展针对性治疗,往往会使得事半功倍。”据悉,采用免疫精准保胎方式,李大金教授团队每年接诊复发流产患者80000余人次,总的治疗成功率在85%以上。