鲁网烟台5月6日讯(记者 管晓慧 通讯员 李成修 李凌峰)近日,烟台毓璜顶医院成为继济南、青岛两地后山东省卫生健康委员会批准的烟威地区唯一一家有供精人工授精助孕资质的医疗机构。完善的无精子症诊疗体系的建立,标志着烟台毓璜顶医院男性不育诊疗水平又上新台阶。
记者了解到,婚后2年未育的王先生,在多家医院进行精液检查均未发现精子,到烟台毓璜顶医院生殖医学科就诊,综合查体、检验及辅助检查等结果,诊断为‘非梗阻性无精子症’,但睾丸穿刺活检显示‘偶见少许精子及生精细胞’在患者夫妇知情同意情况下选择辅助生殖技术助孕。
王雄(右)解答市民健康咨询
烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任王雄介绍,第1周期助孕治疗中,女方取卵日男方睾丸穿刺未见精子,行卵子冷冻;第2周期,在患者知情同意下行‘显微镜下睾丸切开取精’,术中获取少量饱满曲细精管,过夜培养后找见少量活动精子,联合ICSI后其配偶获得妊娠,并足月顺产下1健康女婴。对于精液中没有精子的男性,不要轻易放弃,其附睾/睾丸中可能会有精子,王雄医师这样说。
他还指出,无精子症的病因复杂,需要精准规范的分类诊断,才能对每名无精子症患者制定个体化的治疗方案。其中,非梗阻性无精子症占总患者的60%,可采取药物、手术及辅助生殖技术相结合的治疗方式。
王雄(左)为患者讲解病情
据了解,无精子症是生殖医学科、男科、泌尿外科常见病之一,也是男性不育的常见原因之一,占不育症患者群体的10%—15%。
“无精子症特指男性射出的精液中没有精子;附睾/睾丸中可能有精子;部分无精子症患者经过治疗会有精子;部分不可逆。该病具有遗传和先天性异常、后天性感染性疾病、生殖腺毒素暴露、创伤、内分泌失调、医源性、行为习惯和特发性等病因。”王雄介绍。他还指出,通过药物及手术均未能获得自己精子的情况下,在患者夫妇知情同意的情况下可以选择供精助孕,并根据女方生育状况评估选择供精人工授精或供精试管婴儿。
目前烟台毓璜顶医院已同国内三家人类精子库开展供精合作,对于确实无法获得自己精子的患者,可选择供精助孕。
专家简介:
王雄,医学博士,烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任医师,生殖医学科副主任。亚洲男科学协会男性不育专业委员会委员,中国优生科学协会生殖医学与生殖伦理委员会委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中华医学会计划生育分会男性生育调控学组委员,中华中医药学会男科分会委员,山东省医学会男科学分会男性不育学组委员,山东中西医结合学会男科分会委员,烟台市医学会生殖医学分会副主任委员。
主要从事男性生殖基础与临床工作。重视男性不育症病因学诊断,擅长无精子、少精子、弱精子、畸形精子、死精子症诊治,生殖遗传(染色体异常_染色体平衡易位、罗氏易位、倒位;多囊肾相关男性不育;性早熟_肾上皮质增生相关男性不育诊治),遗传相关男性不育,通过辅助生殖技术避免生殖障碍患儿出生,勃起功能障碍诊治,射精功能障碍(早泄、不射精、逆行射精),低促性性腺功能减退(卡尔曼综合征、垂体柄阻断综合征以及鼻咽管肿瘤术后)的内分泌治疗,以及配偶不良妊娠男方因素的诊断与治疗。长期从事男性不育病因学诊断及精子功能研究,能够深层次评估精子在受精、卵裂、胚胎发育异常中存在的问题。率先开展附睾/睾丸微创取精术、输精管附睾吻合术、显微镜下精索静脉结扎术。
首次发现DNAH1、TEX15、TDRD6及CFAP43基因变异可导致中国汉族男性不育。第一、共一、通讯作者发表文章20多篇,其中被SCI收录的在国际期刊发表的文章15篇,主编著作1部,参编著作2部,参译著作1部。目前主持省基金两项。