在电视剧中，经常看到老人着急上火，突发肢体麻木，昏迷不醒，可能就是突发脑溢血了。
脑溢血就是脑出血，属于脑卒中的一种。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是严重威胁我国国民健康的主要疾病之一。
脑出血主要包括三种类型，脑实质出血、脑室出血和蛛网膜下腔出血。脑出血，占全部脑卒中的20%-30%。在我国，每10万人中就有12-15个人出现脑出血，脑出血的致死率极高，即使活下来，也仅有20%的患者可以在发病六个月后恢复生活自理能力。因此，脑出血已成为人类健康的“杀手”，给家庭和社会带来沉重的经济负担。
在大家的印象中，脑出血是老年人的专属疾病，尤其是患高血压的老年人。其实，近些年来发现，20岁-30岁的脑出血患者并不罕见，脑出血发病率逐渐年轻化，千万别仗着年轻挥霍健康！
年轻人可能出现脑出血的高危因素有哪些？
1.不健康的饮食习惯
随着生活节奏的加快，人们的饮食逐渐偏向快餐饮食、高油高盐、高脂肪等。过量盐的摄入与高血压密切相关，而高血压是脑出血的重要危险因素。此外，随着物质生活的极大丰富，高热量、高糖分的食物摄入，很多年轻人容易患上糖尿病，糖尿病也是脑出血的常见危险因素。
2.游戏成瘾
很多年轻人沉迷打游戏，而打游戏的过程中，精神处于高度紧张的状态，长期处于这种状态，如果再伴有三高或者凝血异常，就容易诱发脑卒中。
3.工作压力大、熬夜，缺乏锻炼和适度的休息
随着工作节奏的加快，年轻人工作压力大，加班严重，长期熬夜，神经系统长期处于紧张和兴奋的状态，血管因为高压而长期处于收缩状态，工作压力大容易导致熬夜、缺乏体育锻炼等，这些行为都会导致心脏功能下降，增加心血管疾病的风险。
4.情绪激动、容易生气
有些年轻人容易情绪激动。人的情绪激动时，交感神经异常兴奋、肾上腺素大量分泌，导致血管收缩，进而导致血压快速升高，若伴有脑卒中的病变基础，就可能导致脑出血的发生。
5.吸烟和酗酒
烟草中含有的物质，如尼古丁、一氧化碳等，容易导致血管内壁损伤、血管收缩，增加血压，进而提高脑出血风险。而大量饮酒可导致肝脏损害、凝血功能改变、中枢神经系统过度兴奋、血压升高、心率加快等，进而增加脑出血的风险。
6.家族遗传因素
一些年轻人可能有高血压或糖尿病等慢性疾病的家族史，这些都会增加他们患脑出血的风险。
年轻人出现哪些症状需要及时就医？
1.无缘无故的剧烈头痛；
2.异常疲惫，对周围的环境反减慢，出现眩晕或者失去平衡；
3.视力模糊，眼前发黑，甚至昏迷；
4.语言障碍，词不达意，或无法理解他人的语言，交流困难，有时候伴有流口水等症状；
5.突然出现一侧肢体无力或麻木；
6.恶心和呕吐；
7.癫痫发作。
如果遇到他人出现脑出血，需要立即拨打120急救电话，保持病人的呼吸通畅，不可随意移动患者身体，防止脑出血加重，切不可擅自给病人服药。
针对年轻人频发的脑出血，给出以下几条建议：
1.加强对脑出血的认识，积极治疗原发性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等脑出血高危因素的疾病；
2.保持积极乐观的情绪，减少过度生气和悲伤的发生，如果压力过大，可以通过运动、音乐、冥想、深呼吸、瑜伽等放松心情；
3.合理膳食，均衡营养，多吃蔬菜水果豆制品，饮食低糖低脂低盐，少吃容易导致“三高”的食物。《中国居民膳食指南》建议：限制食盐摄入量5克/天；
4.戒烟限酒，减少烟酒对于血管的危害；
5.保持作息规律，劳逸结合，避免熬夜、避免劳累，每晚睡够7-8小时；
6.加强体育锻炼，控制体重。建议每周运动至少3次，每次30分钟。运动强度以中等运动强度为主，比如快走、游泳、骑车等，同时进行力量训练，增加骨骼肌和肌肉的力量；
7.定期体检和筛查，对于有家族遗传史或慢性病的人群，应该注意监测血糖、血脂、血压的水平；
8.避免因便秘导致的排便过于用力，引发脑出血，养成良好的排便习惯。
年轻人如果患上脑出血，如何更好地恢复，避免后遗症？
1.坚持康复治疗
一定要和专业的医生、康复师确定训练方案，持之以恒的训练。训练方案包括运动治疗、物理治疗、针灸治疗、作业治疗、言语治疗、心理护理以及认知训练等。
脑出血后的康复治疗注意时机，太早康复不安全、太晚康复可能错失良机，根据医嘱，选择合适的时机进行康复治疗。
康复的强度不宜太大、太密集，也不能太松散。要进行科学的评估，遵循循序渐进的原则。
2.坚持健康的饮食
一定要坚持清淡、易消化、营养均衡的饮食。多吃富含优质的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜的水果蔬菜等，少吃动物内脏。适当增加蛋白质的摄入，有助于修复受损的脑组织。适当增加富含Omega-3的食物，不饱和脂肪酸的摄入，有助于抗炎、降血脂、改善血管循环等。
3.保持积极乐观的心态
良好的心情和心理状态，对于脑出血后的恢复至关重要。一定要正确的认识疾病，树立战胜疾病的信心。
4.避免过度劳累
脑出血后，患者的身体较弱，过度劳累可能加重病情，甚至引发新的健康问题。因此，在脑出血后的恢复过程中，一定要合理安排作息，保证充足的睡眠，避免从事重体力劳动或剧烈运动。
5.戒掉不良生活习惯
避免高油高盐高糖的饮食习惯。杜绝抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯，坚决避免任何可能导致血管损伤的生活方式。
6.避免情绪激动
情绪波动过大，也容易导致血压升高、心率加快，对脑血管产生不利影响，导致疾病复发，进而威胁生命。
总的来说，预防大于治疗，脑出血对身心的损伤非常大，尽量防患于未然。
脑出血不再是老年病，随着生活和工作节奏的加快，年轻人患脑出血的风险逐渐增高。年轻人需要对自己的健康负责，重视和预防脑出血的风险，定期进行体检，对自己负责，对未来负责。
（作者：陈静 首都医科大学宣武医院神经外科）
